A causa mais comum de dor nas costas é o desenvolvimento de uma doença do sistema músculo-esquelético, como a osteocondrose. Se anteriormente esta patologia ocorresse principalmente em pessoas mais velhas e com menos frequência do que a meia-idade, a osteocondrose agora é muito mais recente, sendo freqüentemente diagnosticada em pessoas com idade entre 20 e 30 anos.
Segundo as estatísticas médicas, na maioria das vezes a doença afeta a coluna lombar e lombossacral.
Característica de doença
Osteochondrosis é uma patologia do sistema músculo-esquelético, que afeta o seu componente mais importante - a coluna vertebral. Isso ocorre devido ao fato de que as alterações distróficas nos discos intervertebrais começam a se desenvolver.
Afeta não só o tecido dos discos intervertebrais, como começam a ocorrer alterações negativas nos tecidos circundantes, afetando os ligamentos e músculos.
A razão para a prevalência de formas lombares de osteocondrose é que essa seção particular da coluna é submetida ao maior esforço físico.
Com esta doença, mudanças características ocorrem no núcleo pulpar, que faz parte do disco intervertebral. Este disco executa funções de depreciação.
Se a troca de água nos discos intervertebrais é perturbada, eles se tornam mais finos, a sua fragilidade aumenta.
As pessoas dos grupos etários mais velhos são mais suscetíveis ao processo patológico, pois os processos metabólicos nos tecidos dos discos intervertebrais começam a se deteriorar quando atingem uma certa idade.
Sob a influência de mudanças negativas, os limites do núcleo pulpar se expandem gradualmente, tende a entrar no espaço intervertebral. Geralmente, isso termina com o deslocamento do núcleo para o canal espinhal, como resultado do qual são comprimidas e comprimidas as fibras nervosas e os vasos sanguíneos.
Os nervos comprimidos e é a causa da dor na osteocondrose. Também pode haver uma deterioração no funcionamento dos órgãos internos.
Com a progressão da patologia aumenta a força de pressão nas vértebras. O corpo procura compensar o defeito e o crescimento do tecido ósseo da coluna é grandemente acelerado. Como resultado, crescimentos patológicos - osteófitos se formam nas vértebras. Em última análise, isso ainda viola a funcionalidade da coluna afetada.
Com formas avançadas de osteocondrose, o paciente pode começar a paralisia das extremidades inferiores. Devido ao tratamento tardio de uma pessoa, uma pessoa pode ficar incapacitada.
Causas da osteocondrose da coluna lombar e lombossacral
Osteochondrosis da região lombar e lombossacral se desenvolve devido à distribuição inadequada da carga na coluna vertebral. Se isso for combinado com outros fatores negativos, a progressão da osteocondrose acelera, podendo assumir formas mais graves.
Provocar o desenvolvimento da doença pode:
- trabalho físico pesado regular, levantando objetos pesados (pessoas de certas profissões, assim como atletas envolvidos no levantamento de peso entram no grupo de risco);
- atividade motora insuficiente, que afeta negativamente o estado dos músculos e leva à deterioração da circulação sanguínea, processos metabólicos e diminuição da quantidade de nutrientes que entram nos tecidos;
- o paciente tem excesso de peso, o que leva ao fato de que a coluna está constantemente sujeita a cargas pesadas;
- problemas com postura e marcha;
- a presença de deformidades congênitas ou outros defeitos da coluna ou de todo o esqueleto;
- o flat-footedness também pode causar o desenvolvimento de osteochondrosis, como em pacientes com deformidades de pé, seu arco não pode absorver completamente as cargas durante o movimento que leva a cargas aumentadas nos discos intervertebrais;
- lesão medular traumática;
- distúrbios de formação óssea geneticamente determinados;
- mudanças de idade;
- infecções do tecido ósseo (tuberculose, osteomielite);
- processos inflamatórios que afetam ossos e articulações (incluindo artrite reumatóide, espondilite anquilosante);
- deficiência de vitaminas e minerais;
- exposição a substâncias nocivas e tóxicas.
A causa mais comum de patologia é uma grande carga na coluna em pacientes com postura incorreta.
Sintomas da doença
A manifestação e gravidade dos sintomas da osteocondrose dependem do estágio da doença.
Existem 4 estágios da doença:
- O primeiro estágio é caracterizado pelo aparecimento de dor na região lombar (lumbago), espasmos do tecido muscular circundante e inchaço na área afetada. Durante este período, a mudança e o deslocamento dos núcleos gelatinosos dos discos intervertebrais começa, e é por isso que as terminações nervosas estão irritadas.
- Na segunda etapa, o processo de destruição dos anéis fibrosos de discos intervertebrais começa. As vértebras tornam-se instáveis, a mobilidade aumenta, como resultado do que há uma tensão constante dos músculos adjacentes. Há dor ao longo do nervo ciático. Nesta fase, as doenças podem, por vezes, começar a funcionar mal no trabalho dos órgãos internos.
- Durante o terceiro estágio, há lacunas nos anéis fibrosos e a saída do conteúdo dos núcleos gelatinosos. Como resultado, os discos intervertebrais hérnia são formados. Tudo isso contribui para a posterior deformação da coluna vertebral (o desenvolvimento de escoliose, cifose ou lordose pode ser observado). As dores agudas tornam-se permanentes, associadas à síndrome radicular, na qual as raízes nervosas são comprimidas por fragmentos que saem dos anéis fibrosos.
- Para a quarta etapa é caracterizada por grave deformidade da coluna vertebral, aparecem tumores patológicos nas vértebras. Pode haver um alívio significativo da dor, mas isso não significa uma melhora na condição do paciente. Pelo contrário, os movimentos de uma pessoa tornam-se muito limitados. Geralmente, os pacientes com osteocondrose no estágio 4 necessitam de depuração.
Um dos principais sinais da doença é a dor na região lombar, que também pode se estender ao cóccix e aos membros inferiores. Está dividido em 3 tipos:
- Lumbago - ataques de dor aguda, começando ao fazer movimentos bruscos ou levantar objetos pesados.
- Lumbodinia - dor regular grave associada a danos na cartilagem intervertebral e nas fibras musculares.
- Lyumboishalgiya - caracterizada por uma sensação de dor, uma sensação de frio ou calor na região lombar, bem como nas pernas.
O estado psicológico de uma pessoa também pode provocar o aparecimento de dor.
Além da dor, a osteocondrose é caracterizada por:
- sensação de fraqueza na metade inferior do corpo e nas pernas;
- deterioração dos reflexos tendinosos das extremidades inferiores;
- sensações de formigamento que podem ser sentidas do lombo ao pé;
- curvatura espinhal;
- no caso de osteocondrose lombossacral, ocorre freqüentemente mau funcionamento dos órgãos pélvicos (distúrbio urinário, incontinência fecal, disfunção erétil);
- na região lombar e nas nádegas, podem ocorrer problemas de pele (aparência seca, descascada e azulada) e mudanças na transpiração.
Se você se encontrar na lista desses sintomas, consulte um médico o mais rápido possível para iniciar o tratamento imediatamente e evitar consequências graves.
Tratamento da osteocondrose da coluna lombar e lombossacra
Médico
Um paciente diagnosticado com osteocondrose pode receber os seguintes tipos de terapia (incluindo vários ao mesmo tempo):
- tratamento medicamentoso;
- fisioterapia;
- massagem terapêutica e terapia manual;
- realização de cirurgia.
Vamos dar uma olhada em cada um desses métodos.
Medicamentos prescritos para aliviar a dor, combater a inflamação e melhorar a regeneração dos tecidos doentes. Um paciente pode ser prescrito:
- analgésicos (ajudam a aliviar a dor);
- relaxantes musculares (usados para relaxar as fibras musculares e aliviar espasmos);
- condroprotectores (promovem a regeneração dos tecidos cartilaginosos e ósseos e protegem-nos dos efeitos negativos);
- drogas antiinflamatórias;
- em caso de edema, são prescritos diuréticos (diuréticos);
- drogas que ajudam a melhorar a circulação sanguínea;
- complexos vitamínicos e minerais.
Com formas comuns de osteocondrose, quando os analgésicos convencionais são ineficazes, bloqueios podem ser prescritos. Quais drogas específicas devem ser usadas, assim como o esquema e a duração do tratamento, são determinados pelo médico levando em consideração o estágio da doença e o grau dos sintomas.
Fisioterapia é aconselhável nomear simultaneamente com drogas para aumentar a eficácia do tratamento. Quando a osteocondrose mostra a aplicação dos seguintes procedimentos:
- terapia com laser;
- terapia de ressoncia magnica;
- fonoforese;
- terapia de ondas de choque.
Esses procedimentos ajudam a parar a dor, reduzir a inflamação e também ajudam a restaurar o tecido danificado. O uso de um raio laser é muito eficaz, permite obter uma remissão estável.
Ao prescrever a fonoforese, são usadas medicações tópicas adicionais (esse método permite que a droga penetre profundamente sob a pele diretamente na lesão). Para o máximo enriquecimento de tecidos com oxigênio, o médico também pode prescrever a terapia com ozônio.
Deve-se ter em mente que, em certas patologias, a fisioterapia é contraindicada. Não deve ser prescrito para pacientes com câncer, tireotoxicose, diabetes, tuberculose e doenças infecciosas.
A massagem e a terapia manual podem ser administradas simultaneamente com medicamentos e procedimentos fisioterapêuticos, o que ajuda a melhorar o efeito terapêutico.
Esses métodos afetam a condução dos impulsos nervosos e ajudam a normalizar o tônus muscular.
A intervenção cirúrgica é indicada apenas nos estágios finais da doença, quando outros métodos de tratamento são inúteis. A intervenção cirúrgica é necessária se:
- o paciente é atormentado por dores severas que não são interrompidas por medicamentos;
- hérnia intervertebral;
- o paciente foi diagnosticado com uma compressão da medula espinhal (isso leva a uma violação da sensibilidade e das funções motoras - de uma sensação de fraqueza a paralisia);
- desenvolvimento da síndrome do rabo de cavalo é observado.
Atualmente, as operações modernas de alta tecnologia e pouco traumáticas estão sendo cada vez mais realizadas, o que reduz significativamente o período de reabilitação. Na ausência de complicações, o paciente será capaz de se movimentar normalmente dentro de alguns meses após a cirurgia.
Remédios populares
Os métodos de tratamento utilizados na medicina tradicional ajudam a aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a mobilidade. Nós damos várias maneiras de tratar remédios populares osteochondrosis.
- Você precisa tomar batatas cruas, ralar e misturar com mel natural. A mistura resultante deve ser colocada de costas e segura com uma bandagem por pelo menos 2 horas. Ajuda e fixação para a área afetada de batatas cozidas quentes.
- Rale o alho e misture com gengibre em partes iguais. Em seguida, adicione um pouco de azeite. O medicamento resultante deve ser esfregado nas costas durante a noite para melhorar a circulação sanguínea e reduzir a tensão muscular.
- Misture uma colher de sopa de óleo de mentol com uma colher de óleo de abeto. A mistura deve ser esfregada nas costas.
- Pegue as agulhas esmagadas de pinho ou abeto na quantidade de ½ colher de sopa por 200 ml (1 xícara) de água fervente e deixe fermentar por 30 minutos. Beba ½ xícara 2 vezes ao dia.
- Misture uma colher de sopa de bagas de Acerola e ervas de menta, prepare água fervente (1 xícara), deixe fermentar e coe. Caldo bebe gradualmente ao longo do dia.
Além disso, eles podem não ser adequados para cada paciente, portanto, antes de usá-los, é altamente recomendável consultar um especialista.
Fisioterapia
Fisioterapia é destinada a fortalecer os músculos da parte inferior das costas, nádegas e coxas, o que ajuda a aliviar a dor, reduzir o grau de violação dos nervos e vasos sanguíneos e retornar à mesma flexibilidade.
Para que os exercícios sejam tão eficazes quanto possível e não causem danos, é necessário o cumprimento de certas recomendações:
- Os exercícios devem ser realizados em roupas feitas de tecido natural, não limitando o movimento;
- a região lombar durante o exercício não deve ser super-refrescante;
- se para o exercício é necessário tomar uma posição deitada, é melhor colocar um rolo redondo sob a perna inferior;
- começar as aulas não deve ser anterior a uma hora após as refeições;
- para obter um efeito positivo sustentável, a fisioterapia deve ser realizada regularmente;
- os exercícios devem ser realizados suavemente, devagar, concentrando-se no trabalho muscular;
- você precisa seguir a respiração, deve ser suave e profundo;
- É útil manter um diário em que são feitas alterações que ocorrem desde o dia em que você inicia o exercício.
Que tipo de exercícios devem ser realizados depende da gravidade dos sintomas da osteocondrose.
Na osteocondrose lombar aguda, a coluna não deve ser carregada, o repouso ao leito deve ser seguido (é aconselhável usar um colchão ortopédico), e o exercício físico pode ser feito deitado de costas, repetindo cada movimento 8-10 vezes. Pode aconselhar esses exercícios:
- Deitado de costas, você deve colocar um rolo sob suas canelas e dobrar os joelhos. O paciente deve dobrar os braços em um punho e dobrar, e também precisa dobrar as pernas na articulação do tornozelo. Tais movimentos são feitos alternadamente com cada mão e pé.
- Você precisa alternadamente dobrar e desdobrar as pernas, movendo apenas os joelhos. A parte de trás não deve se mover.
- Cada pé, por sua vez, faz movimentos rotacionais.
- Estique os braços e as pernas, depois comece a flexionar e estender os cotovelos das duas mãos ao mesmo tempo. Durante a curva, você precisa respirar e durante a curva - expire. As mãos devem ser mantidas palmas para cima.
Exercícios recomendados para osteocondrose lombar subaguda:
- Dobrando os joelhos na posição supina, apoie-se nos pés do colchão. Enquanto inspira, levante delicadamente o sacro, a parte inferior da coluna torácica deve descansar no colchão. Após 1-2 segundos, baixe suavemente a metade inferior das costas.
- Deitada no colchão, enquanto inala, você precisa levantar a cabeça e coçar os músculos abdominais. Ao expirar, retorne à posição inicial.
- Na posição de bruços, deslize o calcanhar para as nádegas em um movimento de deslizamento, sem tirá-lo do colchão. Depois de alguns segundos, endireite a perna. O movimento deve ser repetido para cada perna separadamente e ambas as pernas simultaneamente.
- Da posição de quatro, sente-se nos calcanhares das nádegas, fazendo movimentos de deslizamento com as mãos no colchão. Então pegue a posição inicial.
- Levante-se de quatro, relaxe o pescoço. Puxe o queixo para o peito, dobre as costas como um gato, corrija essa postura por alguns segundos. É necessário ter certeza de que a cabeça não sobe e as costas para manter sua posição.
Os pacientes que obtiveram remissão podem realizar qualquer um dos exercícios acima.
Se possível, a fisioterapia deve ser feita 3-4 vezes ao dia para qualquer forma de doença degenerativa do disco lombar, mas você deve sempre consultar o seu médico antes de começar a realizá-las.
Medidas preventivas
Osteochondrosis, como a maioria das outras doenças, é muito mais fácil prevenir do que tentar se livrar de suas conseqüências. Para minimizar a probabilidade de desenvolver a doença, recomenda-se:
- garantir que a dieta seja saudável e equilibrada;
- levar uma vida ativa, mover-se tanto quanto possível;
- Não exponha a coluna a cargas excessivas;
- Realize exercícios destinados a fortalecer os músculos das costas.
Também é necessário tratar prontamente doenças e lesões que podem levar ao desenvolvimento de osteocondrose. Se houver sintomas menores que possam sinalizar problemas na coluna, uma visita ao médico não deve ser atrasada.
Conclusão
Osteochondrosis da coluna lombar é uma doença que deve ser tomada o mais seriamente possível para evitar consequências graves. Se você aderir a um estilo de vida saudável e cumprir as medidas preventivas recomendadas, a probabilidade de desenvolver uma patologia será mínima.
Se os sintomas da doença ainda aparecerem, você deve consultar um médico assim que possível. A assistência médica oportuna é a chave para a remissão estável, que permite interromper o processo patológico, preservar a capacidade de trabalho do paciente e, até certo ponto, restaurar o estado anterior do sistema músculo-esquelético.
