Tuberculose em adultos: sintomas, primeiros sinais, métodos de tratamento

A tuberculose é uma doença infecciosa muito perigosa e disseminada no mundo, causada por várias micobactérias - bastões de tuberculose (bastões de Koch). Na maioria das vezes a doença afeta os pulmões.

A insidiosidade da doença reside no fato de que os sintomas geralmente aparecem apenas nos estágios mais avançados e consistem principalmente em tosse prolongada com expectoração e sangue. Mais tarde, febre, suores nocturnos, perda de peso dramática junta-se a estes sintomas.

O que você precisa saber sobre tuberculose

Na era medieval, a tuberculose era muito comum na Europa e na Rússia. Muito antes da descoberta do agente causador desta doença, os médicos estavam conscientes da extrema infecciosidade desta doença e das quase inúteis tentativas de tratamento. Portanto, os pacientes só poderiam isolar.

A medicina está se desenvolvendo em um ritmo acelerado, e hoje, no arsenal de médicos, existem métodos diagnósticos precisos e eficazes, embora complexos, mas eficazes métodos de tratamento. E o mais importante, existem métodos seguros de prevenção da população e são utilizados com sucesso na luta contra as epidemias.

A maior parte da população da Rússia é vacinada contra bacilos da tuberculose nos primeiros dias de vida, enquanto ainda dentro das paredes das maternidades, com a vacina BCG (uma vacina preventiva específica ativa), a revacinação é realizada aos sete anos de idade.

Também é comum na sociedade fazer um exame regular de tuberculose - a reação de Mantoux. Agora não podemos ter medo de enfrentar esta doença no transporte público ou na loja.

Como você se infectar e quem é mais propenso à doença?

Existem duas formas principais da doença de acordo com o grau de contágio:

  1. Formulário aberto. Este termo significa que um paciente libera microorganismos que causam tuberculose ao meio ambiente.
  2. Forma fechada. Um paciente com tal forma não pode infectar pessoas.

Como se sabe, uma pessoa, doente com uma forma aberta de tuberculose, é capaz de infectar até vinte pessoas saudáveis ​​e não vacinadas por dia. A infecção ocorre instantaneamente através da entrada de Mycobacterium tuberculosis através de contato pessoal, por gotículas no ar, e também por meios domésticos (através de pratos, maçaneta da porta ou um botão de elevador).

Koch Wand

O bacilo da tuberculose é tão tenaz que não tem medo de qualquer mudança de temperatura, luz solar ou água. Pode existir no calor e no frio, em roupas, livros, pratos, toalhas por até três meses. Além disso, animais, insetos, pássaros podem transportar tuberculose. Eles podem ser infectados pela ingestão de carne e leite não cozido de um animal doente.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma que cerca de um terço da população total do mundo está infectada com micobactérias de várias formas. E a cada ano, cerca de dois milhões de pessoas morrem dessa doença e oito milhões são infectadas.

É claro que os primeiros da lista de morbidade e mortalidade por tuberculose são países com baixo padrão de vida, subdesenvolvidos e densamente povoados. Mas de acordo com dados de 2014, 60 pessoas por 100 mil da população estão adoecendo na Rússia.

Na verdade, ninguém está seguro contra a tuberculose. Eles estão doentes de pessoas de qualquer idade e sexo, qualquer status social. No entanto, os cientistas observam que o risco de ficar doente pode afetar:

  • Condições de trabalho (tensões, cargas excessivas);
  • Idade (18-26 anos, crianças, idosos);
  • A presença de maus hábitos (tabagismo);
  • Diabetes;
  • Imunidade enfraquecida por outras doenças;
  • A presença do HIV (vírus da imunodeficiência humana).

Tuberculose: sintomas e sinais precoces da doença em adultos

A maioria das pessoas que são portadoras de varas de Koch, não estão cientes dos processos que ocorrem em seu corpo. Muitas vezes, o patógeno é detectado por acaso, em exames agendados (fotofluorograma ou manto).

Uma pessoa com uma imunidade inicialmente enfraquecida, encontrando-se com o portador da forma aberta da doença infecciona-se imediatamente.

Os primeiros sinais de infecção podem ser: fraqueza constante e um ligeiro aumento da temperatura corporal

Além disso, qualquer pessoa aparentemente saudável deve ser alertada pela manifestação de sintomas como:

  1. Distúrbios do sistema nervoso central (Irritabilidade, irascibilidade, apatia, variabilidade de humor, distraância). O bacilo da tuberculose, entrando no corpo, é localizado no sistema linfático, fígado, rins, articulações e causa intoxicação do corpo e, como resultado, distúrbios do sistema nervoso central (sistema nervoso central);
  2. Distúrbios vegetativos (arritmia, insuficiência cardíaca, suores noturnos aumentados, saltos na temperatura corporal);
  3. Linfonodos inchados (geralmente cubital / ulnar e supraclavicular). Os gânglios linfáticos são aumentados, elásticos, móveis, à medida que a doença se espalha, tornam-se mais duros e endurecem.

Se o sistema imunológico de uma pessoa é forte o suficiente e é capaz de lidar com a doença por conta própria, todos os sintomas desaparecem e a resposta inflamatória diminui. A varinha de Koch é excretada do corpo e a pessoa é considerada completamente saudável.

Caso contrário, os sintomas da intoxicação são unidos (conforme a doença progride):

  • Tosse, especialmente obsessivo à noite;
  • A temperatura é ligeiramente acima do normal (geralmente dentro de 37-38 graus);
  • Expectoração de sangue e muco;
  • Perda de peso;
  • Perda de apetite;
  • Palpitações cardíacas;
  • Tosse bitonal - seca, profunda, com um som duplo característico (é comprimida por nódulos linfáticos aumentados dos brônquios e traquéia);
  • Bronquite obstrutiva (que não é passível de tratamento médico convencional);
  • Erupção alérgica;
  • Confusão, delirium (causado por uma lesão de uma infecção do sistema nervoso central);
  • Chiado.

O que fazer se você suspeitar de tuberculose em si mesmo ou nos seus entes queridos?

Se aparecer tosse suspeita (mesmo se uma pessoa tossir duas vezes por dia, mas durar mais de três semanas), um “frio” prolongado, perda de apetite e perda acentuada de peso, consulte imediatamente um médico para obter ajuda e todos os sintomas preocupantes. .

Em qualquer clínica distrital, o clínico geral lhe dará um encaminhamento para fluorografia (que será feito no mesmo dia), bem como um encaminhamento para um exame de sangue.

Se você realmente não quer ir ao médico, pode fazer um teste cutâneo de Mantoux em qualquer centro médico pago. Este método confiável pode mostrar se um bacilo da tuberculose está no corpo.

Como um médico pode confirmar a presença de uma bactéria da tuberculose pulmonar?

Devido ao fato de que a tuberculose pode não se manifestar por muito tempo, os médicos muitas vezes a descobrem por acaso. Ao realizar radiografias, radiografias de tórax, espécimes de tuberculina, a presença de micobactéria tuberculosa no corpo não passará despercebida.

Se um paciente vai ao médico com queixas e sintomas semelhantes ao quadro clínico de um paciente com tuberculose, ele precisa passar por uma série de exames:

  1. Exame geral do paciente. No exame, a presença de características características de pacientes com uma forma progressiva de tuberculose é revelada: palidez da pele, um blush específico e brilho nos olhos. Espaços intercostais expandidos, omoplatas salientes também são características de casos avançados;
  2. Verifique duas cicatrizes da vacina BCG;
  3. Pesquisa (status social, a probabilidade de contato com pacientes, a presença de doenças crônicas, imunodeficiência);
  4. Radiografia torácica / fluoroscopia;
  5. Esfregaço para exame microscópico de escarro. Infelizmente, um resultado negativo não indica a ausência de infecção, portanto, este procedimento é recomendado para ser realizado três vezes;
  6. Exame de sangue geral. As alterações típicas para um doente com tuberculose serão: anemia (diminuição do número de glóbulos vermelhos e hemoglobina), leucopenia (diminuição moderada do número de glóbulos brancos);
  7. Cultura de escarro. Esta análise demora muito tempo (cerca de três meses), mas permite não apenas detectar a presença de uma infecção, mas também determinar imediatamente a sensibilidade da bactéria aos antibióticos.

Métodos de tratamento da tuberculose em adultos

A tuberculose é tratada por um médico de TB.

A varinha de Koch é resistente a antibióticos, portanto, no momento, a quimioterapia com tuberculose poli-componente é considerada o método de tratamento mais popular e eficaz. Hoje, dois regimes de tratamento são usados ​​- quimioterapia de quatro componentes e cinco componentes.

Nestes esquemas, são utilizados os antibióticos mais modernos (rifampicina ou rifabutina) e quimioterápicos para tuberculose (isoniazida, pirazinamida e etambutol).

Uma importante ferramenta adicional no tratamento da tuberculose é a permanência no sanatório. Há muito se sabe que as micobactérias sobrevivem mal em condições de grande fluxo de oxigênio para os pulmões.

Portanto, viver num ar desértico de resorts de montanha tem um efeito benéfico no processo de cura. Além disso, os médicos recomendam seguir uma dieta (alta caloria, dieta variada, com ênfase em laticínios e produtos lácteos, ricos em sais de potássio).

Para restaurar a força do corpo após uma doença, o tratamento com leite de koumiss-mare é usado. Acredita-se que este produto, rico em microelementos e vitaminas, contribua para a melhoria do sistema digestivo e ganho de peso.

Em casos avançados, os métodos de tratamento cirúrgico são usados: remoção do lobo do pulmão ou pulmão afetado inteiramente, pneumotórax artificial (introdução de oxigênio nos pulmões) e pneumoperitônio (introdução de oxigênio na cavidade abdominal).

No caso em que o tratamento foi iniciado a tempo e realizado de forma qualitativa, pode-se contar com a recuperação total, no entanto, nenhum médico pode garantir que não haverá recidiva da doença. Com o tratamento tardio, a terapia ajuda pouco e o resultado será incapacidade e morte.

Quais precauções e medidas preventivas existem

Na primeira infância em nosso país, um programa começa a proteger a população de todas as formas de tuberculose. A vacina BCG (preparada a partir de uma cepa viva de um bacilo bovino enfraquecido, que é cultivado artificialmente e não é perigosa para humanos) vacina crianças no terceiro dia de vida e com a idade de sete anos.

Para diagnosticar precocemente possíveis doenças da tuberculose, todo cidadão consciente deve passar por um exame de fluorografia livre uma vez por ano para identificar focos de infecção nos pulmões.

Você também deve seguir as regras de higiene pessoal, comer em lugares provados, usar somente leite pasteurizado ou fervido como alimento e monitorar cuidadosamente a qualidade e prontidão dos produtos à base de carne.

Você pode aprender mais sobre os sintomas da tuberculose no vídeo a seguir.