Bioquímica do sangue: a norma e interpretação dos testes

Análise bioquímica do sangue - um dos métodos mais populares de exame. Se você decifrar corretamente os resultados, poderá identificar muitas patologias nos estágios iniciais.

Como se preparar para a análise?

O enfermeiro coleta o sangue do paciente em apenas 2 minutos, e esse procedimento não causa desconforto. Mas, para que os testes sejam verdadeiros, é necessário prepará-los e seguir alguns requisitos simples:

  • o sangue passa-se estritamente em um estômago vazio;
  • jantar na véspera não deve conter chá forte, café e alimentos gordurosos e álcool não deve ser consumido vários dias antes da análise;
  • por um dia deve abster-se de quaisquer procedimentos térmicos, esforço físico;
  • testes devem ser feitos no início da manhã;
  • quando o paciente vem ao laboratório, é aconselhável que ele se sente por 10 minutos, respire fundo, acalme-se;
  • Para determinar o nível exato de açúcar no sangue, você não precisa escovar os dentes, beber chá, café antes de fazer o teste;
  • é indesejável tomar quaisquer preparações hormonais, antibióticos e outros medicamentos antes de tomar sangue;
  • 2 semanas antes do teste, pare de beber drogas que reduzam a concentração de lipídios no sangue.

Exame de sangue bioquímico: normal

A tabela mostra os valores normais de todos os parâmetros:

Nome, medida de mediçãoNorma para mulheresNorma para homens
Proteína total, g / litro60-85
Albuminas, g / l35-50
Fibrinogênio, g / l2-4
Bilirrubina total, mol / l8,5-20,5
Bilirrubina indireta, mol / l1-8
Bilirrubina direta, mol / l1-20
Aspartato aminotransferase, u / l< 31< 41
Alaninaminotransferase, u / l< 35< 45
(Gama) -glutamina transferase, u / l< 40< 55
Fosfatase alcalina, u / l30-110
Triglicéridos, mol / l0,4-1,8
Colesterol, mol / l3,5-5,5
Lipoproteínas VP, mol / l1,7-3,5
Fibrinogênio, g / laté 62-4
Amilase, u / l20-125
Ácido úrico, µmol / l150-350210-420
Creatinina, µmol / l55-9562-120
Uréia, mol / l2,8-7,2
Proteína C-reativa, mg / l< 0,5
Antistreptolisina Oh, u / l< 200
Glucose, µmol / l3,8-6,3
Potássio, mmol / litro3,35-5,35
Sódio, mmol / litro130-155
Cálcio, mmol / litro2,15-2,5
Magnésio, mmol / litro0,65-1

Major mostrou bioquímica do sangue

De acordo com a composição modificada do sangue pode ser julgado na presença de patologia. A análise bioquímica, em contraste com a clínica geral, identificará violações no trabalho de certos órgãos. Além disso, a bioquímica ajuda a determinar se o corpo tem vitaminas, oligoelementos e outras substâncias suficientes.

Esquilos

Este grupo na bioquímica do sangue é representado por proteínas, sem as quais a vida humana é impossível, assim como estruturas proteicas específicas que podem surgir devido a certas situações.

  1. Proteína total Alterações no nível de proteína total podem indicar o desenvolvimento de processos patológicos, incluindo oncologia, inflamação de órgãos internos, tecido conjuntivo. Mas também deve ser lembrado que uma diminuição desta substância pode ser o resultado de sua oferta insuficiente de alimentos.
  2. Muitas vezes, juntamente com a proteína total, também examina frações de proteína, uma vez que uma diminuição ou aumento no teor de vários tipos de proteínas, uma violação da relação entre eles pode ser um sinal de muitas condições patológicas.
  3. Albumina Esta é uma proteína que permite identificar a patologia do fígado e dos rins: diagnosticar o reumatismo, a presença de tumores, para determinar o efeito dos agentes hormonais no corpo.
  4. Mioglobina Esta proteína é usada para identificar alterações patológicas no músculo do coração, o esqueleto. As razões para o aumento deste indicador podem causar ferimentos, convulsões frequentes e assim por diante.
  5. Ferritina Esta proteína "recolhe" uma reserva de ferro no corpo. Seu nível é necessário para o estudo de doenças de diversas origens, além de patologias como reumatismo, neoplasias malignas e infecções.
  6. Ceruloplasmina Uma proteína que transporta íons de cobre. Com o aumento da atividade da proteína, pode-se falar em infarto do miocárdio, neoplasias malignas e processos inflamatórios.
  7. Proteína C-reativa. Uma proteína específica que aparece durante a penetração de agentes infecciosos, lesões, tuberculose, oncologia, meningite, complicações após a cirurgia.
  8. Fator reumatóide ou um grupo de imunoglobulinas específicas que são sintetizadas no corpo durante o desenvolvimento da artrite reumatóide, em condições patológicas, como tuberculose, mononucleose, doenças hematológicas. Na artrite reumatóide, um aumento na atividade da antistreptolisina é freqüentemente observado.

Enzimas

Enzimas em análises bioquímicas são geralmente representadas por testes de fígado: ALT e AST, amilases, que aumentam acentuadamente com problemas no pâncreas. A lista de enzimas que podem dizer sobre o estado do corpo é muito mais:

  1. ALT (alanina aminotransferase). Incluído nos testes de fígado acima mencionados. É um indicador da função hepática, mas também pode caracterizar outros órgãos.
  2. AST (aspartato aminotransferase). Além de doença hepática, esta enzima pode falar sobre patologia cardíaca, processos infecciosos no corpo.
  3. A-amilase e amilase pancreática. Esses indicadores, na maioria das vezes, indicam a presença de um processo inflamatório no pâncreas, embora sua atividade possa aumentar em outros casos: insuficiência renal, ingestão de grandes doses de álcool, uso de drogas de alguns grupos farmacêuticos, como salicilatos e hormônios.
  4. Creatina quinase. Enzima que reflete o metabolismo energético em vários tecidos. Aumentar seu valor permite diagnosticar o infarto do miocárdio e determinar seu prognóstico. Isso é muito útil para os especialistas prescreverem o tratamento correto.
  5. LDH (lactato desidrogenase). Substância intracelular, com um aumento na atividade de que você pode falar: hepatite, infarto do miocárdio, certos tipos de anemia. Além disso, um aumento significativo deste indicador é observado com o aparecimento de tumores malignos.
  6. Gamma-glutamil transpeptidase. Tendo determinado a atividade desta enzima, é possível identificar doenças hepáticas, processos inflamatórios no organismo, que ocorrem sem nenhum sintoma.
  7. Lipase. Esta enzima está envolvida na quebra de gorduras neutras. Um papel importante pertence à lipase pancreática, que é de grande importância na gastroenterologia, pois permite identificar doenças do pâncreas.
  8. Fosfatase alcalina. Ajuda a identificar doenças do sistema esquelético, vias biliares, fígado.
  9. A fosfatase é ácida. Um aumento na atividade desta enzima é observado com lesões da próstata.
  10. Colinesterase. A atividade desta enzima reflete a capacidade sintética do parênquima hepático. Com uma diminuição na atividade desta enzima pode ser dito sobre os danos ao fígado. Além disso, a atividade da enzima é reduzida no infarto, processos inflamatórios nos rins, o aparecimento de tumores malignos.

Espectro lipídico

O diagnóstico de doenças do sistema cardiovascular nem sempre se limita à indicação de uma análise para determinar o colesterol. Para descobrir em que condições as paredes vasculares estão, se há sinais do desenvolvimento de DCI ou infarto do miocárdio, não faça sem o teste químico do espectro lipídico. Inclui:

  • colesterol total;
  • lipoproteínas de baixa densidade e lipoproteínas de alta densidade;
  • triglicerídeos;
  • coeficiente aterogênico.

Carboidratos

A análise mais comum no número de bioquímica é a análise do teor de açúcar ou glicose.

Com o aumento deste indicador pode detectar diabetes. No entanto, existem várias doenças que também levam a um melhor desempenho. Estes incluem lesões, queimaduras, doença hepática, doença pancreática.

Pigmentos

A bilirrubina é um produto da degradação dos glóbulos vermelhos. Seu aumento pode indicar diferentes condições patológicas.

Doenças associadas a um aumento em uma determinada substância podem ter várias causas de origem. Portanto, o diagnóstico é baseado na razão da fração de bilirrubina. Na maioria das vezes, este teste laboratorial ajudará a diagnosticar anormalidades associadas a danos no fígado e nas vias biliares.

Substâncias nitrogenadas de baixo peso molecular

Apresentado pelos seguintes indicadores:

  1. Creatina Ele permite que você determine o status dos órgãos, para falar sobre problemas graves, como tumores, diabetes, danos ao fígado e rins.
  2. Uréia A análise da ureia indica problemas nos rins. Além disso, o estudo é frequentemente necessário para determinar a função do fígado, coração, trato gastrointestinal.

Oligoelementos, ácidos, vitaminas

No LHC, muitas vezes é possível atender a testes que permitem determinar o nível de substâncias inorgânicas e compostos orgânicos. Estes incluem:

  1. Cálcio É um cátion intracelular que se concentra no sistema esquelético. Com mudanças no indicador, podemos falar sobre doenças dos ossos, tireóide, fígado e rins. O cálcio também serve como um importante teste de diagnóstico para detectar doenças do sistema esquelético em crianças.
  2. Sódio. Cátion intracelular que transfere água. Quando modificar a concentração de sódio pode falar sobre condições patológicas sérias.
  3. Potássio. Mudanças no nível de potássio na direção da redução podem levar a uma parada cardíaca na sístole, para cima na diástole.
  4. Fósforo Um elemento químico fortemente associado ao metabolismo do cálcio.
  5. Magnésio A falta de magnésio pode levar a uma diminuição do fluxo sanguíneo, o desenvolvimento de hipertensão arterial. Seu excesso pode causar bloqueio cardíaco, coma.
  6. Ferro É o principal componente da hemoglobina.
  7. Zinco Com a falta desse componente, o crescimento e o desenvolvimento sexual são retardados, o baço e o fígado são aumentados.
  8. Vitamina B12.
  9. Ácido ascórbico ou vitamina C.
  10. Ácido fólico
  11. Calcitriol (vitamina D). Com sua deficiência, a formação óssea é inibida e, em crianças, pode causar raquitismo.

As razões para o aumento e diminuição dos principais indicadores

Uma diminuição na proteína total pode ocorrer quando:

  • inanição de proteínas;
  • aumento da excreção de proteínas junto com a urina, o que geralmente acontece em caso de doença renal;
  • devido a perda de sangue, por exemplo, com hemorragias nasais;
  • com queimaduras;
  • com tumores malignos, por exemplo, câncer do estômago e da bexiga;
  • em violação da formação de proteína, que acontece com hepatite e cirrose;
  • com tratamento a longo prazo com glucocorticosteróides.
Um aumento desta substância é chamado hiperproteinemia. Pode ocorrer com cólera, vômitos repetidos, processos inflamatórios.

Razões para aumentar a uréia:

  • síndrome de choque;
  • doença renal policística;
  • tuberculose renal;
  • insuficiência renal;
  • pielonefrite.

Causas da Redução da Creatina:

  • hipertireoidismo;
  • obstrução intestinal;
  • queimaduras extensas;
  • distrofia muscular.

Razões para o aumento do ácido úrico:

  • gota;
  • infecção aguda;
  • doença hepática;
  • doenças de pele;
  • intoxicação por barbitúricos.

A diminuição mais comum indica:

  • poliúria;
  • insuficiência hepática;
  • jejum;
  • hipotireoidismo;
  • deterioração metabólica.

A falta de glicose no sangue acontece quando:

  • jejum prolongado;
  • hipotireoidismo;
  • overdose de insulina;
  • meningite;
  • insuloma;
  • sarcoidose;
  • doenças hepáticas crônicas.

Excesso de glicose no sangue acontece quando:

  • diabetes;
  • tumores da hipófise;
  • tumores do córtex adrenal;
  • lesões cerebrais e tumores;
  • epilepsia;
  • envenenamento por monóxido de carbono.

O aumento do colesterol total pode ser quando:

  • diabetes;
  • gravidez;
  • doença do cálculo biliar;
  • pancreatite;
  • alcoolismo;
  • infarto do miocárdio;
  • doença cardíaca coronária;
  • patologia de cálculos biliares.

Razões para o declínio:

  • tumores malignos do fígado;
  • cirrose;
  • artrite reumatóide;
  • jejum;
  • doença pulmonar crônica.