ZHELTUSHKA EM RECéM-NASCIDOS: CAUSAS E EFEITOS, TRATAMENTO

Muitas vezes, as mães jovens são confrontadas com uma situação em que, após o nascimento, a pele das migalhas fica amarela. Entrando em pânico neste caso não vale a pena, porque é apenas uma manifestação do amarelo, que é típico da maioria dos recém-nascidos. Vamos ver como esse fenômeno ocorre e quais são suas características.

Zheltushka - o que é isso?

Dizer que o amarelo é uma doença não é de modo algum impossível, seria mais correto chamá-lo de síndrome caracterizada por amarelamento da pele e membranas mucosas. Pode aparecer como resultado de um aumento no nível sanguíneo de bilirrubina, que subsequentemente leva a um aumento em seus tecidos.

Este pigmento resulta da destruição de glóbulos vermelhos. Enzimas produzidas pelo fígado ajudam a removê-lo do corpo. A cor da coloração depende da quantidade de bilirrubina, quanto maior o seu nível, mais intensa será a cor.

A produção de pigmento ocorre no corpo constantemente. Os primeiros dias de recém-nascidos estão se adaptando ao mundo ao seu redor e, devido às peculiaridades de sua fisiologia, a bilirrubina é liberada uma ordem de grandeza mais lenta.

É por isso que muitos bebês têm um tom de pele amarelado.

Zheltushka em recém-nascidos: indicadores de norma

As normas de bilirrubina para recém-nascidos dependem da idade e possuem os seguintes indicadores (µmol / l):

as primeiras horas de nascimento - não deve exceder 51-60;
na primeira semana a taxa aumenta significativamente, mas não superior a 205. Para bebês prematuros, sua marca crítica não deve ser maior do que 170;
A partir da 3ª semana, os números caem para 8,5 - 20,5.

Nos casos em que durante as primeiras três semanas em bebês a termo, o nível de pigmento mostra mais de 256 micromoles / l (para bebês prematuros, esse indicador deve estar acima de 172), aqui podemos falar com segurança de icterícia patológica. Os bebês devem ser enviados para um hospital para um exame completo e prescrição do tratamento medicamentoso.

As causas do amarelamento em recém-nascidos

A maioria dos recém-nascidos no terceiro ou quarto dia pode apresentar icterícia fisiológica. Por via de regra, não traz nenhum dano, e na duração pode ser aproximadamente três semanas.

Se você teve um parto prematuro, então essa síndrome pode ser adiada até 1,5 meses. Não carrega nenhum perigo e desde que o tempo desaparece por si mesmo.

Um aumento acentuado da bilirrubina pode ocorrer devido a hipotermia do bebê ou desnutrição. Também provocar a icterícia pode descarregar-se de fezes originais. A prevenção mais eficaz desse fenômeno é a fixação precoce do bebê ao seio.

O primeiro leite (ou colostro) contribui para a remoção do mecônio e, com ele, a bilirrubina será removida. Em conexão com este fenômeno, as jovens mães desde as primeiras horas de vida das migalhas, é aconselhável ensiná-lo ao leite materno.

Literalmente em 1% dos casos, icterícia pode resultar de excesso de peso ou excesso de peso. Muitas vezes, não aparece antes da primeira semana. Este caso também é chamado fisiológico.

Se você notar um aumento no pigmento no corpo do seu bebê, então imediatamente pare de amamentar por cerca de dois dias. O diagnóstico pode ser considerado confirmado com uma clara diminuição do amarelecimento do bebê.

Alimentar um recém-nascido estes dias deve executar-se com a ajuda do leite expresso. Pré-esterilize em banho-maria por pelo menos 5 minutos.

Além da icterícia fisiológica, que não traz nenhum dano, a criança também pode ser patológica. As principais razões que resultam neste tipo de icterícia, incluem o seguinte:

Mãe e recém-nascido têm diferentes tipos de sangue ou como resultado de conflito Rh;
Pequenas hemorragias;
Durante a gravidez, a mulher tomou uma grande quantidade de drogas;
Infecções que surgiram no período de gravidez;
Nascimentos anteriores a 36 semanas;
Se seu bebê for mamadeira;
Doença mãe diabetes;
Se o bebê engole um pouco de sangue (como uma opção de rachaduras no mamilo durante a alimentação).

Tipos e sintomas da doença

Após o diagnóstico, os médicos podem identificar vários tipos de icterícia em um recém-nascido. Este momento é muito importante e, sem análises laboratoriais, às vezes pode ser difícil determinar que tipo é.

Dependendo dos resultados obtidos, um tratamento específico é prescrito. Todos os casos de zheltushki podem ser divididos em fisiológicos e patológicos, que por sua vez são divididos em subgrupos.

A icterícia fisiológica é normal para recém-nascidos, pois o corpo tenta se adaptar ao novo habitat. Ocorre nas primeiras semanas de vida e não tem consequências graves. Por sua vez, é dividido nos seguintes tipos:

A icterícia com creatina em bebês se manifesta mais tarde quando os níveis de creatina são excedidos nos produtos alimentícios de uma mãe que amamenta. Esta substância está contida em produtos de cor laranja (cenoura, abóbora, cítricos);
icterícia de leite materno pode ocorrer quando o leite materno contém grandes quantidades de estrogênio. Inicialmente, o trabalho do fígado visa a remoção de estrogênio e, posteriormente, a bilirrubina. Nesse caso, o amarelecimento da pele pode persistir por cerca de três meses, sem afetar de maneira alguma o desenvolvimento da criança;
neonatal - esse tipo é mais comum. Absolutamente não precisa ser tratado. Eventualmente, ele desaparece sem complicações.

A icterícia patológica é o segundo tipo principal, mas sua manifestação já está associada a todo tipo de doenças dos órgãos internos das migalhas. Está dividido nos seguintes tipos:

Conflito Rhesus

hemolítica - baseia-se em problemas com o sistema circulatório. Segundo as estatísticas, ocorre apenas em 1% dos casos. O motivo pode ser um grupo sanguíneo diferente para mãe e bebê e fatores Rh. Este tipo de icterícia pode aparecer nas primeiras horas de vida e é instantaneamente reconhecido;
mecânica pode ocorrer não antes de duas semanas de idade. Ocorre como resultado de ferimentos no nascimento ou outros distúrbios genéticos. Provocar uma icterícia mecânica pode perturbar a bexiga biliar;
visão de icterícia nuclear. O sistema circulatório de um bebê tem uma barreira específica que bloqueia o acesso de substâncias tóxicas ao cérebro. Se o nível de bilirrubina estiver muito aumentado, essa barreira pode não suportar a carga, como resultado do qual as células nervosas começam a se decompor. A criança torna-se letárgica, pode recusar-se a comer, o choro se torna monótono e às vezes até joga a cabeça para trás;
visão de conjugação resulta de função hepática deficiente;
O tipo hepático pode aparecer como resultado da ação dos vírus nas células do fígado.

Os seguintes sinais são característicos da icterícia fisiológica:

A pele e o branco dos olhos tornam-se amarelados, às vezes até perto de laranja;
Irregularidades nas fezes podem ocorrer.

Com icterícia patológica, os sintomas são outros:

A cor da pele fica mais saturada;
Contusões podem aparecer;
A doença continua por períodos, a cor da pele está mudando constantemente de rosa para amarelo e na ordem inversa;
O bebê se recusa a comer e parece lento;
Aumento do tônus muscular;
Cor escura da urina;
A criança constantemente é desobediente ou publica um gemido monótono;
Cal não tem cor pronunciada;
A frequência cardíaca é muito lenta;
Em casos raros, há um estupor ou coma.

Métodos de tratamento de icterícia em recém-nascidos

Dependendo da razão do aparecimento da icterícia, os seguintes métodos do seu tratamento podem identificar-se:

Terapia de luz, ou como também é chamado de fototerapia. Até hoje, esse método é o mais eficaz. Se o grau de icterícia é alto, então essa terapia é realizada continuamente. Mãe dê bebê só para se alimentar. Se o indicador não estiver alto, a criança pode estar debaixo da lâmpada apenas algumas horas por dia. Entre os efeitos colaterais do emissor: uma pequena queimadura da pele, queimaduras solares, intolerância à lactose, hemólise, hipertermia;
Terapia de infusão É realizado a fim de restaurar o equilíbrio da água corporal durante a fototerapia. A solução é baseada em glicose com a adição de estabilizadores de membrana, soda, eletrólitos e outros componentes;
Para interromper a circulação da bilirrubina entre órgãos como os intestinos e o fígado, podem ser administrados enterosorbentes. Este método não é usado para o auto-tratamento, serve mais como um complemento ao tratamento principal;
Se houver uma ameaça de icterícia nuclear, você pode prescrever uma transfusão de sangue;
Se o local tem colestase, então você deve usar a droga Ursofalk. Este medicamento não é contra-indicado para bebês, pois está disponível em suspensão;
Há casos em que, para o tratamento da icterícia, é necessário reabastecer o corpo com vitaminas como E, A, K, D3, zinco ou cálcio;
Se o recém-nascido tem problemas com o metabolismo, então você precisa recorrer a métodos conservadores de tratamento. As preparações são prescritas levando em conta a intolerância de certos elementos pelo corpo da criança.

Zheltushka em recém-nascidos: conseqüências

Então, como já descobrimos, a icterícia fisiológica não traz nenhum dano ao bebê. Esta é a reação usual do corpo do bebê para o mundo.

Se a icterícia é patológica, a imagem pode ser bem diferente. Está sujeito a tratamento obrigatório e, no caso de ignorar este momento, o seu desenvolvimento está carregado das seguintes consequências:

Zheltushka pode causar envenenamento tóxico do corpo. O fato é que a bilirrubina começa a se acumular nos tecidos adiposos, nos núcleos cerebrais e nas membranas dos caminhos nervosos, o que afeta negativamente o corpo do bebê;
Como resultado de um excesso de bilirrubina, pode ocorrer encefalopatia por bilirrubina;
Mais tarde, a falha no desenvolvimento neuropsíquico pode ocorrer;
Outro efeito pode ser albuminemia;
Devido à icterícia nuclear, a surdez e as convulsões podem se desenvolver;
Oligofrenia

Qualquer uma das consequências depende do tipo de icterícia. Afinal, cada caso é caracterizado por sintomas e tratamento especiais.