A ultrassonografia (exame ultrassonográfico) do sistema urinário em homens e mulheres é um componente necessário na presença de queixas subjetivas, como transtornos disuriculares (micção frequente, difícil ou dolorosa), dor, sensação de corpo estranho no períneo e presença de disfunção erétil em homens.
Atenção deve ser dada às alterações nos parâmetros laboratoriais (análise geral do sangue, em particular da urina), a fim de diagnosticar precocemente as doenças e prescrever o tratamento necessário.
Exame ultra-sonográfico da próstata em homens é um procedimento obrigatório após os 45 anos de idade e está incluído no padrão de exame de rotina (é possível diagnosticar o processo patológico na glândula precoce e iniciar o tratamento em tempo hábil).
O que faz uma ultra-sonografia da próstata e órgãos urinários
Em geral, o diagnóstico do sistema urinário permite avaliar:
- permeabilidade da urina através dos ureteres;
- a presença de formação de tumor na pélvis e nos órgãos acima mencionados;
- a presença de suspensões anormais na cavidade da bexiga;
- hipertonia, hipotonia e atonia da bexiga, presença de refluxo vesicoureteral;
- a presença de um processo inflamatório (agudo ou crônico);
- presença de divertículos (protrusões saculares da parede);
- desenvolvimento anormal de órgãos (duplicação do rim ou bexiga, atresia uretral);
- prolapso de órgãos;
- a presença de formações tumorais da próstata;
- condição dos órgãos pélvicos (útero com seus anexos);
Para fazer um diagnóstico correto, é necessária uma avaliação mais detalhada do órgão sob investigação com a definição de todos os seus parâmetros.
O ultra-som da próstata fornece ao médico informações sobre a presença de certas doenças da glândula (prostatite, adenoma, tumor benigno, câncer) determinando seu tamanho, clareza de contornos, volume, estrutura homogênea, presença de inclusões hiperecoicas (alta densidade) ou hipoecóicas (baixa densidade) nos tecidos das glândulas.
O ultra-som do sistema urinário permite diagnosticar a patologia dos órgãos e ajudar o médico a fazer o diagnóstico correto.
Espessura da parede determinada, contornos, padrão vascular, o tamanho do sistema urinário, sua posição em relação ao outro (syntopy) e outros órgãos abdominais, o estado do sistema de pelve renal e a presença de formações hiperecoicas (densidade aumentada) (pedras), a presença de suspensões e formações patológicas (divertículos) na cavidade da bexiga.
Além disso, o diagnóstico de ultra-som oportuno nos permite determinar as malformações congênitas dos órgãos acima mencionados e decidir sobre a possível correção cirúrgica.
Como realizar ultra-som
Esta tabela apresenta vários métodos de pesquisa para patologias do sistema urinário e próstata:
| Técnicas de Ultrassonografia | Glândula de próstata | Bexiga | Rim |
|---|---|---|---|
| Transabdominal | + | + | + |
| Transvaginal | + | ||
| Transretal | + | + | |
| Transuretral | + |
- Varredura transabdominal (através da parede abdominal anterior) - um método baseado na visualização de órgãos por ultrassonografia externa. A técnica mais comum e recomendada para qualquer faixa etária e qualquer gênero.
- Varredura transvaginal, TVUSI (através das paredes da vagina) - um método baseado na visualização do órgão (em particular a bexiga) em mulheres para um exame mais completo (boa visualização devido à ausência de gordura subcutânea entre a parede anterior da vagina e a bexiga).
- Varredura transretal, TRUS - um método baseado na visualização de órgãos através do reto (próstata em homens; a bexiga em mulheres que não fazem sexo ou têm contraindicações para varredura transabdominal de órgãos internos).
- Varredura transuretral, TUUSI - uma técnica usada para visualizar a uretra e a bexiga (uma conexão é estabelecida entre a patologia da uretra e o órgão descrito acima) usando anestesia local e um agente de contraste. Usando este método, é possível determinar o grau de dano à uretra e aos tecidos circundantes, para identificar possíveis defeitos congênitos e adquiridos de seu desenvolvimento (agenesia - ausência, atresia - subdesenvolvimento, estenoses - deformação de suas paredes).
Exame ultra-sonográfico da bexiga com a determinação da urina residual
Este estudo tem valor prognóstico em transtornos disuriculares (micção frequente ou difícil) e indiretamente permite ao médico identificar a causa dessa condição. Sob o volume residual de urina deve ser entendido a quantidade de líquido remanescente na bexiga após a micção (não deve exceder 50 ml).
O estudo é realizado pela manhã durante 3 horas antes de ir ao banheiro (é importante fixar o volume inicial de líquido) e após o ato de urinar (o volume de urina residual não deve exceder 10% do inicial).
Se o médico registrou excesso de indicadores, é necessário realizar uma série de estudos adicionais, a saber: ultra-sonografia da bexiga com avaliação de suas paredes (espessura, clareza de contornos, presença de impurezas e divertículos, anormalidades de desenvolvimento), ureteres e rins (para refluxo vesicoureteral Ultra-som da próstata nos homens (processos inflamatórios e neoplásicos nos tecidos da glândula podem servir como uma barreira para a saída de urina).
Preparação para ultra-som
Homens
Para se preparar adequadamente para o exame ultra-sonográfico da bexiga e próstata nos homens, uma série de regras deve ser observada:
- Na véspera do estudo (cerca de 2 a 3 dias), a dieta deve ser evitada (alimentos salgados, defumados, condimentados, bebidas alcoólicas e carbonatadas, chá e café fortes, estimulando o peristaltismo intestinal, assim como repolho e legumes - para iniciar o inchaço das alças intestinais, que significativamente complica a visualização de órgãos).
- À noite, antes do ultra-som, faça um enema de limpeza, tome um laxante ou insira um supositório de glicerina para esvaziar o intestino rápida e suficientemente (especialmente antes do exame transretal da próstata).
- É desejável ter uma bexiga preenchida antes do teste (principalmente transabdominal), para a qual você precisa beber um litro de líquido sem gás antes do teste, ou não ir ao banheiro seis horas antes do exame (antes do exame transretal da próstata, preencher a bexiga é opcional e consistente com seu médico).
- Se houver uma patologia concomitante do reto (hemorróidas, pólipos, fissuras, processos tumorais), informe imediatamente o seu médico.
Não é recomendado realizar um estudo no período pós-operatório, com a preparação planejada para gastroscopia (exame instrumental do estômago) e colonoscopia (exame instrumental do intestino grosso) ou na presença de feridas abertas na parede abdominal anterior do paciente (o exame ultrassonográfico é adiado por um período indefinido).
Não é recomendado realizar um estudo no caso de infecções virais respiratórias agudas, infecção intestinal aguda em um paciente (a ultrassonografia é difícil devido à saúde geral do paciente, hipertermia, síndrome da dor).
Mulheres
A preparação para a ultrassonografia da bexiga em mulheres não é significativamente diferente da dos homens.
É necessário:
- Antes de uma varredura transabdominal, manter uma dieta por vários dias, ter uma bexiga cheia para uma visualização mais clara do órgão.
- Antes do exame transretal, o componente necessário é o intestino vazio (enema de limpeza ou laxante à noite antes do teste).
- Antes da varredura transvaginal com visualização adicional dos órgãos pélvicos (útero com apêndices), a bexiga cheia é uma condição opcional (a visualização não é difícil). Este acesso é restrito a pessoas não sexualmente ativas.
Preço do procedimento
- o preço médio em Moscou e na região de Moscou varia de 800 a 1.200 rublos;
- o preço médio em São Petersburgo é de 780 a 800 rublos;
- O preço médio nas regiões da Rússia varia de 500 a 600 rublos.
