Um dos órgãos mais importantes do trato gastrointestinal é o pâncreas. É nele que se formam as enzimas digestivas que decompõem as proteínas, gorduras e carboidratos.
Seu aparato insular secreta insulina e glucagon no sangue - substâncias essenciais para o processo endócrino. Por isso, é necessário envolver-se na prevenção de pancreatitis e o seu tratamento oportuno.
Causas de pancreatite crônica
Inflamação do pâncreas - isto é pancreatite. Pode ocorrer de forma aguda e crônica, com a forma aguda implicando a completa restauração da função glandular com tratamento adequado, enquanto a forma crônica se desenvolve ao longo de 10 a 15 anos a partir da forma aguda e é caracterizada por uma diminuição constante da função pancreática.
Pancreatitis crônico desenvolve-se de uma forma aguda da doença. As razões para isso podem ser vários fatores:
- Uso regular de álcool em grandes quantidades - esta é a principal causa em 50% de todos os casos da doença. Enzimas, sob a influência do álcool, crescem no sangue e param nos vasos, e o espasmo esfincteriano causado pelas enzimas não permite que as enzimas cheguem à comida e a digerem;
- Comer grandes quantidades de alimentos gordurosos ou condimentados com uma dieta desequilibrada - os ataques de pancreatite aguda geralmente aparecem após as férias, quando as pessoas comem muito alimento não saudável e o preenchem com grandes quantidades de álcool;
- Doença biliar - pancreatite é a sua complicação em 20% dos casos. As pedras que passam pelos ductos bloqueiam as enzimas nos ductos e não permitem que elas atinjam os intestinos, destruindo o próprio pâncreas;
- Lesões abdominais ou processos inflamatórios nos órgãos abdominais;
- Infecções - pancreatitis pode ser o resultado de hepatite viral, caxumba e até influenza sob certas circunstâncias;
- Distúrbios metabólicos.
Qualquer uma das razões listadas acima pode ser o início da pancreatite aguda e crônica, então você deve comer direito, não abusar do álcool e ser regularmente monitorado por um médico.
Sintomas e diagnóstico
Qualquer doença tem seus próprios sintomas. A complexidade dos sintomas da inflamação crônica do pâncreas em adultos é que eles aparecem por um tempo e depois desaparecem.
Ou seja Existem certos fatores que estimulam a doença e manifestam seus sintomas.
Você deve estar atento à reação do corpo a certos fatores, a fim de perceber a tendência no tempo e consultar um médico.
Os sintomas da pancreatite crônica são:
- dor de intensidade variável no hipocôndrio esquerdo, às vezes irradiando para a parte inferior das costas. Ataques de dor geralmente ocorrem após uma refeição e são permanentes ou temporários;
- náusea ou vômito;
- arrotos desagradáveis, azia e gosto azedo persistente na boca;
- peso no abdômen e estrondo constante;
- flatulência;
- constipação freqüente, intercalada com fezes soltas;
- perda de peso drástica.
Diabetes mellitus é frequentemente não apenas uma doença concomitante, mas também um sintoma de pancreatite. No caso da ocorrência, e ainda mais regular aparência de um ou mais dos sintomas listados, você deve consultar um médico para um diagnóstico.
Permite identificar apenas procedimentos especiais de diagnóstico. O processo de diagnóstico consiste em várias etapas:
- Vendo um médico e conversando com ele;
- Detecção de sintomas;
- Exame visual do paciente, palpação e detecção de bolhas ou outras anormalidades;
- Análises laboratoriais: sangue, urina e fezes;
- Coprograma - determinação da porcentagem de alimento digerido;
- Tomando testes específicos e de estresse;
- Ultra-som;
- Gastroscopia;
- Sonografia endotrópica;
- Endoscopia
Em alguns casos, também é realizada ressonância magnética e computadorizada. Como todos os exames são bastante específicos, na maioria das vezes o paciente é encaminhado ao hospital imediatamente após a visita ao médico, onde é possível realizar exames e realizar procedimentos em condições mais favoráveis e no momento adequado.
Se o paciente sentir dor, o hospital é um pré-requisito.
Os processos inflamatórios podem ocorrer nos tecidos conjuntivos do pâncreas, na cabeça ou na cavidade interna, de modo que é necessária uma pesquisa completa e completa para identificar a lesão e selecionar o tratamento desejado.
Tratamento da doença
O tratamento da pancreatite deve ter uma abordagem integrada, cujo objetivo será a normalização e restauração da glândula. O tratamento envolve dieta e terapia medicamentosa. Em casos especiais, a cirurgia é prescrita.
O terapeuta é obrigado a prescrever uma dieta rigorosa, sob a qual é possível prevenir ataques de pancreatite e seu posterior desenvolvimento. Normalmente, uma dieta envolve comer apenas alimentos cozidos e cozidos em quantidades mínimas.
A terapia medicamentosa visa aliviar a dor. Como medicamentos usados:
- No-silo - 1-2 tabl. até 3 vezes ao dia;
- Novocain - prescrito por um médico;
- Festal - até 2 comprimidos 3 vezes ao dia;
- Mezim - 2 pílulas antes das refeições e 2 pílulas depois;
- A ampicilina é um antibiótico para a prevenção da infecção em 250-500 mg a cada 6 horas;
- Papaverina - 1 vela 2-3 vezes ao dia;
- Platyphyllinum - 2-4 mgs até 3 vezes por dia;
- Promedol é prescrito por um médico.
Todos os medicamentos utilizados são geralmente referidos como antiespasmódicos, antissecretores e pancreáticos e devem ser usados estritamente conforme prescrito pelo médico assistente. A terapia também deve incluir a eliminação da dependência de álcool, se a causa de processos inflamatórios e o tratamento ativo de doenças associadas.
A intervenção cirúrgica é prescrita no caso de uma forma complexa da doença, dor aguda ou o aparecimento de um cisto. As operações podem ser realizadas de duas maneiras:
- direto - remoção de cistos e cálculos da glândula ou remoção completa do órgão;
- indireta - inclui operações nos ductos biliares, intestinos ou neurotomia.
A pancreatite pode ser curada?
A versão crônica da pancreatite implica alterações irreversíveis nos tecidos pancreáticos e é incurável. No entanto, esta doença não é fatal, com tratamento oportuno. Os pacientes diagnosticados com esta doença devem:
- ser visto por um médico;
- ser examinado a cada 6 meses;
- tratar doenças concomitantes;
- siga uma dieta;
- pare de beber álcool;
- passar por um tratamento de spa.
Você não deve pensar que o tratamento depende apenas do médico assistente. Infelizmente, na pancreatite crônica, seu trabalho é apenas diagnosticar, aliviar os sintomas da dor e prescrever dieta e tratamento.
A inflamação continuará, depende apenas do paciente e de seu trabalho em si mesmo?
Dieta para pancreatite crônica
A dieta é o item mais importante no tratamento do processo inflamatório pancreático. E é também o mais difícil, porque nem sempre é fácil forçar-se a comer mingau simples e recusar gorduras e fumar. Dieta para esta doença implica:
- jejum nos primeiros 2 dias de ataques dolorosos;
- rejeição total do álcool;
- restrição máxima de alimentos gordurosos;
- use apenas sal como tempero;
- rejeição de feijão e repolho;
- comer legumes contendo amido e fibras, apenas na forma cozida ou cozida. Estes incluem batatas, cenouras, abóboras, abobrinha e beterraba;
- restrição de chocolate, bolos e bolos cremosos;
- rejeição de café e bebidas carbonatadas;
- use apenas alimentos quentes, não quentes;
- refeições divididas;
- o uso de complexos vitamínicos;
- rejeição de caldos fortes e produtos decapados;
- a presença de alimentos ricos em proteínas;
- restrição de gorduras e carboidratos.
É a conformidade com a dieta correta e a rejeição de produtos indesejados, assim como um estilo de vida saudável ajudará não só a lidar com crises de pancreatite crônica, mas também reduzirá seus efeitos negativos ao mínimo.
O que fazer durante a exacerbação
A exacerbação da pancreatite crônica significa dor intensa no pâncreas, possível vômito e diarréia. O primeiro passo em uma exacerbação é visitar um médico ou chamar uma ambulância em casa. Enquanto aguarda o aparecimento de um profissional médico, você deve:
- Deitar - o paciente precisa de repouso completo;
- Não coma comida nem água;
- Coloque uma almofada de aquecimento com água fria no hipocôndrio esquerdo;
- Não use analgésicos.
Nesta posição, você deve esperar pelo médico e seguir as recomendações dele. Desde pancreatite crônica tem um período de exacerbação de vários dias, você deve descansar sozinho por 2-3 dias (é possível tirar licença médica) e recusar a alimentação por um par de dias.
Complicações e prognóstico
A inflamação constante no pâncreas é caracterizada pelo desenvolvimento de comorbidades, como diabetes, úlceras pépticas e distúrbios digestivos.
A mortalidade da pancreatite crônica é de cerca de 20% na primeira década após o diagnóstico e de 50% nos próximos 20 anos.
A mortalidade é causada pelo desenvolvimento de complicações associadas ao colapso do tecido pancreático afetado e sua entrada no sangue. Exacerbações, distúrbios digestivos e o desenvolvimento da infecção também têm um efeito negativo.
O desenvolvimento é possível:
- icterícia;
- insuficiência renal aguda;
- lesões ulcerativas do estômago;
- edema pulmonar e pneumonia.
Com a rejeição do álcool, bem como com dieta constante, a taxa de sobrevida para pacientes com pancreatite é de até 80%.
Para mais informações sobre pancreatite crônica, veja o seguinte vídeo.