A metformina é uma droga redutora de glicose usada para tratar o diabetes tipo 2 em pessoas com obesidade, bem como para outros diabéticos não insulino-dependentes.
Tipos de drogas e composição
A metformina produz vários fabricantes. Entre eles estão Metmorphine "Richter", "Teva", "Long", "BMS", "Canon", "MV-Teva", "Zentiva". Todas as empresas fornecem a droga com um teor de substância ativa de 500, 850 e 1000 mg por comprimido, respectivamente.
Cada comprimido consiste em metmorfina na quantidade de 500, 850 ou 1000 mg, bem como excipientes, a saber: povidona K 90, amido de milho, crospovidona, estearato de magnésio, talco. O invólucro é constituído por ácido metacrílico, copolímero de metilmetacrilato ou macrogol 6000, dióxido de titânio e talco. Devido à diferença nas composições, a casca pode ser entérica ou menos estável.
Liberar forma, preço e condições de entrega nas farmácias
Metmorphine está disponível na forma de pastilhas com um filme e revestimento entérico em bolhas de dez partes. Embalagens cartonadas contêm de um a seis blisters.
Drogas de vários fabricantes podem ser compradas em farmácias. A metformina é liberada mediante receita médica. Em média, para empacotar 30 tabletes de 500, 850 e 1000 mg, você precisará pagar cerca de 80, 100 e 120 rublos, respectivamente. Dependendo do fabricante, esse número pode variar.
Indicações e contra-indicações para o uso da droga
A metformina é utilizada na diabetes mellitus da forma independente de insulina em idosos, bem como em pessoas que sofrem de obesidade e na forma dependente de insulina em conjunto com a ingestão de insulina. Além disso, a possibilidade de prescrever a metformina para diabetes mellitus gestacional, que ocorre em algumas mulheres no contexto de hiperglicemia durante a gravidez, bem como na síndrome dos ovários policísticos, está sendo investigada.
A droga é contra-indicada em:
- coma diabico e precoma;
- hipoglicemia;
- ceto e acidose láctica;
- insuficiência renal aguda;
- doença hepática crônica;
- infarto do miocárdio; pré e pós-operatório;
- lactataciose;
- com uma dieta rigorosa com não mais que 1000 kcal por dia;
- bem como durante os dois primeiros trimestres da gravidez e durante a amamentação.
Além disso, o medicamento é contra-indicado em quaisquer condições e doenças que contribuam para o desenvolvimento de acidose láctica. Este grupo inclui doenças renais, doenças hepáticas e pulmonares e alcoolismo.
Várias formas de insuficiência cardíaca também foram anteriormente consideradas como provocadoras de acidose láctica quando se utiliza Metaformin, no entanto, devido ao fato de ser o mais seguro para esse grupo de pessoas, comparado a outras drogas, tornou a única escolha possível.
Antes de estudos radiográficos usando iodo na forma de contraste, é necessário parar de tomar o medicamento por alguns dias devido à função renal reduzida e possível desenvolvimento de acidose láctica. Pessoas com mais de 60 anos de idade que são constantemente submetidas a grandes esforços físicos devem tomar o medicamento com precaução pelas mesmas razões.
Instruções para uso da droga
Dependendo da forma de liberação, os comprimidos são tomados em diferentes doses. É importante realizar uma prescrição médica, que será prescrita a hora de admissão, a frequência diária, o número de comprimidos. A droga é tomada por via oral com alimentos ou imediatamente após uma refeição.
Dibéticos que não tomam insulina, tomam 1 g de metformina duas vezes ao dia ou 500 mg três vezes ao dia durante os primeiros três dias de administração. De 4 a 14 dias, 1 g é tomado três vezes ao dia, após o que uma análise de sangue e urina para glicose é feita e um ajuste de redução pode ser feito. Para apoiar ainda mais, tome 1-2 g de metformina por dia.
Comprimidos de 850 mg de metformina de ação prolongada são tomados duas vezes ao dia após o café da manhã e o jantar. O máximo diário toma 3 g Quando tomado simultaneamente com insulina até 40 unidades / dia, a metformina é tomada de acordo com o mesmo esquema, mas a dose de insulina é reduzida, reduzindo ao mínimo.
Efeitos colaterais e overdose de drogas
Com a abordagem correta para tomar o medicamento, a maioria dos efeitos colaterais pode ser minimizada. Para reduzir o impacto negativo, é necessário monitorar cuidadosamente as mudanças que ocorrem no corpo e consultar seu médico sobre possíveis ajustes.
A metformina afeta o trato gastrointestinal, causando perturbações no seu funcionamento. A este respeito, podem ocorrer sintomas como urgência e vómitos eméticos, diarreia, flatulência, perda de apetite, dor no estômago e um sabor desagradável na boca. Além disso, distúrbios da função respiratória, taquicardia, erupções cutâneas, descamação e coceira da pele são possíveis.
Com as doenças listadas na seção "contra-indicações", pode ocorrer acidose lática, uma doença associada à penetração de ácido lático no sangue. Na acidose láctica, os primeiros sinais são a ocorrência de fraqueza, sonolência, aumento da fadiga, náuseas e vômitos.
O uso a longo prazo, neste caso, pode causar perturbações no fígado. Se você suspeitar de acidose láctica, você deve consultar imediatamente um médico, informando-o que a metformina é tomada.
Com uma overdose da droga, que já pode ocorrer quando se toma mais de 5 g, há náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal. Hipoglicemia e hiperglicemia são às vezes observadas.
A overdose de droga mais perigosa é a acidose láctica. Com a manifestação de seus sintomas, o paciente precisa urgentemente ser hospitalizado.
Os médicos fazem a lavagem com bicarbonato de sódio e realizam outros procedimentos necessários.
Usando metformina para perda de peso
Quando utilizado em pacientes diabéticos com obesidade, observou-se que a metformina também leva à perda de peso. No entanto, esta droga pode levar a complicações graves, por isso pode ser tomada apenas com receita médica. Além disso, a metformina em si não queima a gordura corporal, mas apenas contribui para o lançamento do processo de seus gastos.
A droga é acompanhada por uma dieta especial que elimina ou minimiza o uso de doces, farinha, alimentos contendo amido e álcool. A comida é desenvolvida pelo médico assistente, não deve levar à fome, e também acompanhada de beber em abundância.
Em combinação com a ingestão de drogas, o exercício físico é realizado. Em qualquer caso, a metformina não ajudará a perder peso sem os esforços recíprocos do paciente. O ciclo de recepção não deve durar mais de seis meses.
O efeito do medicamento sobre o excesso de peso é devido a uma diminuição da fome, aceleração da absorção de glicose pelo tecido muscular, menor absorção de carboidratos e oxidação da gordura.
A recepção pode ser indicada somente após um exame completo do corpo, a fim de estabelecer com precisão o equilíbrio entre dano e benefício. Na presença de contra-indicações para receber Metformina não pode ser usado para perda de peso.
Compatibilidade com outras drogas
A metformina no tratamento da diabetes tem um efeito grave nos rins e também pode levar à hipoglicemia, especialmente quando tomada em conjunto com a insulina e substâncias similares que aumentam o seu efeito. Portanto, é importante prestar atenção especial a quais medicamentos são usados simultaneamente com a metformina.
O efeito hipoglicemiante da metaformina aumenta não só a insulina. O fortalecimento da droga observa-se quando tomado em conjunto com:
- derivados de sulfonilureia;
- acarbose;
- fármacos anti-inflamatórios não-esteróides;
- inibidores da onamino oxidase - antidepressivos;
- oxitetraciclina;
- inibidores da enzima conversora de angiotensina;
- derivados de clofibrato;
- ciclofosfamida;
- β-bloqueador;
A eficácia da metformina é reduzida quando tomada simultaneamente com:
- diuréticos;
- corticosteróides;
- análogos de samostanina;
- hormônios tireoidianos;
- fenitoína;
- glucagon;
- hormônios tireoidianos;
- estrogênio, mesmo entrando em contraceptivos orais;
- ácido nicotínico;
- simpaticomiméticos;
- antagonistas do cálcio;
- isoniazida.
Comentários de pacientes que tomam esta droga
Quando usado no tratamento do diabetes, a metformina tem mostrado alta eficácia.
Por causa do diabetes, fiquei muito gordo, constantemente queria comer, portanto, muitas vezes comecei a olhar na geladeira. Graças à ingestão de metformina, me senti muito melhor e até perdi vários quilos. Açúcar caiu, o apetite deixou de ser tão brutal. Definitivamente recomendo este medicamento para diabetes.
Vladimir, 35 anos, Moscow
O médico receitou este medicamento para eu tratar o ovário policístico. Passei a beber o curso necessário, parece, não houve complicações particulares, embora, no início, houvesse indigestão e gás. Mas isso é um absurdo, porque tendo sofrido esses problemas temporários, eu coloquei meus ovários em ordem.
Tatyana, 41, Stavropol
Diabetes vem sofrendo há mais de 15 anos. Agora eu tomo metformina e insulina eu pico na dosagem abaixada. Eu não posso dizer que o açúcar diminuiu, mas o apetite se tornou muito menor. O estado de saúde neste contexto melhorou.
Galina, 52 anos, St. Petersburg
Informações adicionais sobre esta droga está no próximo vídeo.