Descolamento da retina - causas e tratamento

O descolamento de retina é freqüentemente diagnosticado já em estágios avançados, o que complica o tratamento. Informações sobre a doença, incluindo os principais sintomas, métodos de restauração da visão, ajudarão a eliminar tais situações.

A visão humana é o sistema biológico mais complexo no qual a retina desempenha uma das funções mais importantes. Este tecido é uma concha do globo ocular e um tipo de condutor. Devido à estrutura complexa (10 camadas), incluindo receptores específicos, fibras nervosas, vasos sangüíneos e alguns outros compostos, a retina converte pulsos de luz em nervos.

São eles que transmitem informações para o cérebro, uma pessoa vê, é orientada no espaço, é capaz de distinguir objetos em diferentes distâncias e tem outras habilidades características da visão normal.

O que é o descolamento de retina

A retina, incluindo a camada de pigmento, se ajusta firmemente à coróide, através da qual ocorre o principal alimento das células. Quando um exsudato ou um fluido interno especial dos vasos penetra entre esses tecidos, ocorre o descolamento. Pode começar a partir da periferia e só depois passar para a parte central. Cavidades formadas pioram o suprimento de nutrientes para as camadas da casca, o que leva a problemas com a percepção da imagem, em casos avançados - até a morte de certas áreas.

A patologia pode se espalhar com rapidez suficiente, tomando medidas para evitar que o desapego seja necessário o mais rápido possível, para que haja uma oportunidade de preservar a visão.

Provocar tal fenômeno pode causar mudanças internas no corpo, assim como algumas influências externas.

Descobrir exatamente o que causou a doença é uma importante medida diagnóstica, uma vez que, com base nesses dados, é tomada uma decisão sobre o método de tratamento.

Razões

O descolamento de retina pode ocorrer devido a uma lesão direta quando um dano no tecido mecânico é registrado ou devido a alterações internas em certas reações no corpo. As razões podem ser os seguintes processos patológicos:

  • diabetes, distúrbios hemorrágicos;
  • condições oncológicas;
  • infecções, incluindo o tipo viral;
  • doenças graves do sistema vascular;
  • vários tipos de lesões de fundo, especialmente concentradas na parte central;
  • oclusão da artéria retiniana.
As doenças acima, cuja consequência pode ser o descolamento da retina, não são as únicas, mas uma das mais comuns. Uma causa mais precisa é determinada pelo oftalmologista junto com outros especialistas estreitos após os estudos diagnósticos.

Além das patologias diretas que podem causar disfunção do sistema visual, há vários fatores provocadores. Estes incluem:

  • gravidez, parto difícil ou prolongado;
  • trabalho duro, atividades relacionadas ao exercício;
  • predisposição genética;
  • anomalias congênitas;
  • mudanças de idade;
  • miopia

Causas do descolamento de retina podem ser combinadas, têm uma etiologia diferente. Essas características afetarão os métodos de tratamento, bem como a classificação da doença.

Variedades da doença

Para indicar as causas do descolamento, o grau de mobilidade, bem como a área de disseminação das áreas afetadas, costuma-se classificar o dano tecidual em tipos separados. Se considerarmos a doença em relação aos fatores provocadores, distinguem-se as seguintes categorias:

  1. Descolamento regmatogênico (primário). Formação de camadas de desbaste devido a violação de reações metabólicas destinadas a nutrir as células. O processo ocorre devido a insuficiência vascular. Na ausência de medidas para normalizar a estrutura dos vasos sanguíneos, o descolamento ocorre mais profundamente, estendendo-se a outras áreas da retina.
  2. Exsudativa (secundária). O desenvolvimento é provocado pela infecção dos tecidos circundantes ou a própria retina, as patologias transferidas, bem como formações oncológicas.
  3. Tração Diagnosticado infrequentemente, caracterizado por uma forte tensão da retina em relação ao corpo vítreo, o que leva a danos.
  4. Traumático. Este tipo de descolamento pode aparecer imediatamente após a lesão ou após algum tempo.

Além da classificação quanto às circunstâncias causais da doença, há uma divisão de acordo com a extensão da prevalência do dano. Os tipos a seguir são diferenciados por esses parâmetros:

  1. Local Diagnosticado com lesões retinianas não superiores a 25%, é considerado o grau inicial de desenvolvimento de danos.
  2. Comum Se os tecidos tiverem mudado mais de 50%, então o descolamento é considerado já comum.
  3. Subtotal Com lesões dentro de 75%, a visão está em estado crítico, o alto risco de sua perda completa.
  4. Total O descolamento de retina é fixo em toda a superfície do olho, a função visual é completamente perdida, a recuperação é impossível.

Além dos tipos de danos listados no shell, existem diferenças no grau de mobilidade - rígido ou móvel.

Os principais sintomas

O processo de desapego ocorre gradualmente, acompanhado por certos sinais. Na fase inicial, eles são de curta duração e pouco pronunciados, mas com o passar do tempo a situação piora, os sintomas tornam-se especialmente perceptíveis.

Nos estágios iniciais, os seguintes sintomas são característicos:

  1. "Efeitos fotográficos" específicos. Parece que houve um relâmpago, uma mudança abrupta na fotossensibilidade. Todos os sinais são de curta duração, após algum tempo a percepção normal da imagem é restaurada.
  2. O aparecimento de moscas, pontos, cordas finas. As formas estranhas já aparecem no descolamento em desenvolvimento, a frequência varia dependendo do grau e profundidade do dano de tecido.
  3. Perda de clareza, manchas, a aparência do sudário. Os sinais indicam lesões retinianas significativas e é necessário atendimento médico imediato.

É impossível ignorar os sintomas do descolamento de retina, mas o principal é consultar um oftalmologista a tempo, mesmo que os problemas de visão sejam temporários.

Diagnóstico

Se o oftalmologista em sintomatologia e exame visual suspeitar de patologia retiniana, então o paciente é encaminhado para um exame completo. Todas as atividades são destinadas a estudar o estado da retina, as possíveis causas de danos à membrana do olho.

Para cada caso é determinado pela sua lista de procedimentos de diagnóstico, mas quando se considera o intervalo padrão de medidas de diagnóstico pode ser distinguido:

  1. Medição da pressão intra-ocular (tonometria), afetando o estado não só do sistema visual, mas também do organismo como um todo.
  2. Acuidade visual ou viziometriya. A informação é necessária para a análise das medidas de acuidade, se esta for drasticamente reduzida, isto sinaliza o desenvolvimento de processos patológicos.
  3. Explorando a possibilidade de campo visual ou perimetria. No caso de limites reduzidos, o diagnóstico de descolamento de retina é considerado confirmado;
  4. Exame estrutural do olho (biomicroscopia).
  5. Análise do estado geral do fundo de olho.

Além dos estudos oftalmológicos, podem ser prescritos procedimentos diagnósticos especiais para esclarecer a doença, fatores que desencadeiam alterações estruturais no globo ocular. Exames de ultrassonografia, análises de material biológico, incluindo sangue, urina, assim como eletrooculografia, eletrorretinografia, são praticados.

Métodos de tratamento para o descolamento de retina

É possível restaurar ou remover as áreas afetadas apenas por cirurgia, cujo princípio é escolhido individualmente em cada caso. O objetivo de qualquer intervenção é a normalização da nutrição celular, a eliminação de lesões, quebras e a estimulação do encaixe mais próximo das camadas.

Isto é conseguido pelos seguintes métodos:

  1. Exposição a laser. As áreas são tratadas com um feixe de laser, cauterizado, o que leva à limitação da posterior propagação de danos na superfície da membrana, aumenta a conexão entre o pigmento e os tecidos vasculares. É usado para defeitos menores. A operação pode ter um custo diferente, dependendo do tamanho da área danificada, da complexidade das manipulações. O preço varia de 11.000 a 27.000.
  2. Métodos extraclclais. Realizado fora ou na superfície da esclera. Distinguir entre o enchimento, quando os elementos de conexão especiais (selos) fortalecem e unem as camadas, assim como o balonismo. A última opção envolve a introdução de um balão com um cateter, a criação de uma certa pressão sobre o tecido, a fixação subsequente da membrana por irradiação com laser. Ambos os procedimentos exigem profissionalismo especial do médico, a seleção da tecnologia é realizada em relação aos danos identificados no olho. O custo depende da área afetada, varia de 30.000 a 115.000.
  3. Endovitreal manipulação ou vitrectomia. A intervenção envolve a correção ou remoção do corpo vítreo, a operação ocorre a partir do interior. A retina é unida, incluindo laser, com um substituto artificial para o corpo vítreo, previamente tratado com soluções especiais. É praticado em casos relativamente avançados, quando as causas da deficiência visual são mudanças estruturais no globo ocular. A operação exige habilidades especiais do cirurgião, o custo não é fixo, já que muito depende da complexidade, o preço médio é de 27.000 a 89.000 rublos.
A intervenção cirúrgica para o tratamento qualitativo do descolamento de retina é inevitável, é importante que o médico escolha o método ideal para os tipos de dano existentes.

Remédios populares

Apesar da existência de prescrições para o tratamento de uma doença, o fato comprovado é que é impossível eliminar o defeito tecidual que apareceu. As tentativas de se livrar do problema por conta própria podem levar a um agravamento da situação, a formação de outras patologias do sistema visual. A melhor opção é não experimentar, quando os sintomas aparecem, consultar imediatamente um oftalmologista.

Prevenção

Para evitar o descolamento de retina, você deve consultar periodicamente um médico para verificar sua visão, condição geral do olho. Isso é especialmente verdadeiro para pacientes idosos que sofreram lesões na cabeça e nos olhos e têm doenças crônicas graves.

Se possível, você deve regular a atividade física, uma tensão constante acima da norma afeta negativamente não apenas a função visual, mas também o organismo como um todo.

Quanto mais cedo o descolamento de retina for diagnosticado, mais suave será o programa de tratamento, mais provável será manter as funções normais dos olhos. Ao executar etapas, não há garantia de retorno total da visão, mas, do ponto de vista financeiro, exigirá custos significativos.

Assista ao vídeo: Descolamento de retina - sintomas, causas, diagnóstico e tratamentos (Pode 2024).