Tal patologia do trato gastrointestinal como uma úlcera péptica tem uma relação clara com o Helicobacter pylori. Como esta bactéria afeta o desenvolvimento de gastrite e úlceras? O que fazer se você tiver Helicobacter pylori?
O que é o Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori é um patógeno humano que é uma das causas da úlcera péptica. Esta bactéria é única devido à sua sobrevivência no ambiente agressivo do estômago.
A capacidade de ser fixado e mantido na membrana mucosa, Helicobacter deve a sua forma sob a forma de uma espiral e a presença de flagelos.
Qual é o perigo da infecção?
O ambiente no estômago é ácido normal devido à produção de ácido clorídrico.
Helicobacter pylori tem uma enzima como a urease. A urease promove a formação de amônia pela clivagem da uréia. A amônia, por sua vez, neutraliza o ácido clorídrico. Reduzir a concentração deste último leva a um aumento local no pH do estômago para 6-7, o que é ótimo para a vida das bactérias.
Devido à constante neutralização do ácido clorídrico com amônia, as células do estômago e do intestino ficam inflamadas e morrem.
Como você pode se infectar?
A rota mais comum de transmissão é uma casa de contato com mecanismo oral.
A propagação de Helicobacter pylori ocorre geralmente entre pessoas lotadas que usam o mesmo prato quando se beijam. A mãe pode infectar a criança através da saliva (no mamilo, talheres). Portanto, medidas terapêuticas devem ser realizadas entre todos os membros da família.
Deve-se notar que no ambiente o micróbio é instável (morre rapidamente).
Além disso, Helicobacter pode ser infectado através de instrumentos médicos insuficientemente processados durante FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Esta via de transmissão é chamada iatrogênica, é rara.
Principais sintomas da Helicobacteriose
A maioria das pessoas infectadas pela Helicobacter não está ciente disso, pois não se manifesta há muito tempo. Na presença de fatores aversos de uma forma clínica latente, helikobacteriosis pode passar em outro.
Helicobacter pylori pode ocorrer na forma de gastrite aguda e crônica, gastroduodenite e úlcera péptica.
Os sinais de gastrite aguda incluem dor de alta intensidade no abdome superior, náuseas e vômitos. No caso de o tratamento adequado não ter sido realizado, a gastrite aguda se torna crônica.
A gastrite crônica é caracterizada por períodos de exacerbação e remissão. No primeiro caso, a pessoa é perturbada pelos mesmos sintomas que na forma aguda de inflamação da mucosa gástrica. No período de remissão, azia, o mau hálito pode atrapalhar.
Com gastroduodenite, alterações patológicas afetam não apenas o estômago, mas também o duodeno. As queixas acima mencionadas característica de gastrite, une fezes desordem (constipação ou diarréia).
O desenvolvimento de úlcera gástrica ou duodenal é uma das consequências mais graves da helicobacteriose. Uma úlcera é a presença de um defeito na membrana mucosa. A patologia tem uma sazonalidade clara (outono-primavera) e a relação com a ingestão de alimentos.
Por defeitos da mucosa gástrica é caracterizada pela chamada "dor precoce", que ocorre trinta a sessenta minutos depois de comer. Em caso de úlcera duodenal, uma pessoa observa a síndrome da dor em um "estômago vazio", especialmente à noite.
Patologia como a úlcera péptica é perigosa por suas complicações, que podem ser fatais. As complicações incluem:
- sangramento;
- penetração (disseminação da doença para órgãos próximos);
- renascimento maligno;
- perfuração (através de defeito na parede do órgão);
- estenose (estreitamento).
Diagnóstico
A pesquisa do Helicobacter pylori é realizada utilizando métodos diagnósticos invasivos e não invasivos.
A diferença é que, no primeiro caso, o exame endoscópico é necessário e, no segundo, não.
Métodos invasivos
Com um método invasivo, o médico examina o estômago e o duodeno com um dispositivo óptico e, em seguida, faz uma biópsia (um pedaço de tecido) das áreas mais suspeitas para o exame histológico. Além disso, a biópsia resultante pode ser submetida a estudos bacteriológicos, PCR e testes para a determinação da urease.
O exame bacteriológico é uma cultura do meio de cultura seguida pela determinação da sensibilidade aos antibióticos, caso tenha sido observado crescimento de colônias de microrganismos.
PCR refere-se ao método de diagnóstico molecular, neste caso, a busca pelo DNA das bactérias.
Detectar urease (enzima Helicobacter pylori) permite o teste com ureia. Em conexão com a quebra da ureia, o pH muda. Essa alteração é corrigida pelo indicador. Portanto, para o teste da urease, você precisa colocar uma biópsia em uma solução com ureia e um indicador. Na presença de helicobacteriose, a cor da solução muda.
Métodos não invasivos
Dividido em imunológico (pesquisa de antígeno ou anticorpos) e bioquímico.
Se um antígeno bacteriano é pesquisado, então as fezes são usadas como material de pesquisa. O método é altamente eficiente. Pode ser amplamente utilizado em crianças ou em caso de recusa em realizar gastroscopia.
O método bioquímico de pesquisa não invasiva é realizado usando um teste de urease respiratório. A presença de Helibacter pylori é determinada pelo ar exalado. O estudo deve ser feito de manhã com o estômago vazio. Este método é usado tanto para controlar a erradicação quanto para detectar o Helicobacter.
Tratamento da doença
O Helicobacter pylori está sujeito a erradicação (remoção) com vários medicamentos. O uso de vários agentes farmacológicos é necessário devido à falta de eficácia de um deles.
Desenvolveu vários esquemas de efeitos terapêuticos na bactéria. O tratamento pode ser realizado usando três ou quatro drogas.
Praticamente todos os regimes de tratamento para o Helicobacter pylori incluem medicamentos que bloqueiam a bomba de prótons.
O mecanismo de sua ação visa reduzir a produção de ácido clorídrico, aumentando a eficácia de outras drogas. A droga é tomada na dose padrão.
A composição dos esquemas de erradicação da Helicobacter pylori inclui necessariamente medicamentos antibacterianos. Devido à crescente resistência das bactérias, propõe-se tomar pelo menos dois antibióticos.
Na maioria das vezes é claritromicina e amoxicilina. O primeiro usa-se na dosagem de quinhentos mgs duas vezes por dia, o segundo - mil mgs duas vezes por dia. O metronidazol pode ser usado em vez de amoxicilina na dose de 500 mg duas vezes ao dia.
Após a erradicação, é necessário verificar sua eficácia. O estudo de controle é mais frequentemente realizado por um método bioquímico não invasivo (teste respiratório), por isso é bastante confiável e não causa desconforto ao paciente.
Quando o controle é realizado?
Depois de completar o curso do tratamento, quatro a seis semanas devem passar. Durante este período, é proibido tomar antibióticos.
O que fazer se o tratamento foi ineficaz?
Neste caso, um segundo curso de erradicação é prescrito, mas já usando quatro drogas. Terapias de segunda linha incluem:
- bloqueador da bomba de prótons (dose padrão duas vezes ao dia);
- drogas contendo bismuto (dose padrão);
- metronidazol (um e meio gramas por dia);
- tetraciclina (dois gramas por dia).
A duração da medicação depende dos indicadores individuais, que são determinados por um especialista. Na maioria das vezes é pelo menos sete dias.
Atenção! Após cada ciclo de terapia anti-helicobacter, é necessário passar por controle.
Tratamento de remédios populares
Entre os remédios populares, sugere-se uma infusão composta por flores de pêra, maçã, morango, folhas de mirtilo. Para preparar a infusão, você precisa:
- tomar uma colher de sopa de todas as plantas listadas acima e despeje um litro de água fervente sobre eles;
- insista por trinta minutos e depois coe.
Beba meia xícara de infusão duas vezes por dia.
Também recomendou o uso de hypericum, Yarrow, calêndula.
A tintura de própolis alcoólica é usada como agente antimicrobiano (vinte gotas três vezes ao dia durante sete dias).
Sintomas e características do tratamento de Helicobacter pylori em crianças
Crianças pequenas geralmente são infectadas pela mãe se ela lambe uma colher ou mamilo. Infecção de escolares e pré-escolares também ocorre na família quando se utiliza os mesmos utensílios, não cumprimento das regras de higiene pessoal.
O curso de helicobacteriose em crianças, como em adultos, geralmente ocorre de maneira latente. As manifestações clínicas são caracterizadas por dor no epigástrio (parte superior do abdômen), azia, sensação de peso no estômago, inchaço, fezes anormais, perda de peso e apetite.
As crianças pequenas não sabem dizer o que lhes causa desconforto, mas você pode perceber que elas têm um baixo ganho de peso, perturba as fezes e o comportamento alimentar.
Deve notar-se que as complicações da helicobacteriose em crianças ocorrem muito mais rapidamente do que nos adultos. A erradicação do Helicobacter pylori na infância apresenta algumas dificuldades devido à incapacidade de usar alguns medicamentos antibacterianos.
O regime de tratamento geralmente inclui metronidazol ou amoxicilina, claritromicina, bloqueadores da bomba de prótons. A duração do curso é de sete dias, após os quais é necessário monitorar a eficácia da erradicação.
A tetraciclina não é usada em crianças devido à sua alta toxicidade.
Dieta para Helicobacter pylori
O principal critério, que é apresentado ao alimento na presença de helicobiose, é excluir a irritação da mucosa do trato gastrointestinal com alimentos. É melhor comer pratos em um formulário gasto. Dieta fracionada recomendada (a cada três horas).
Observe a temperatura ideal da comida. Deve ser servido quente. A dieta deve conter produtos lácteos, sopas com baixo teor de gordura, cereais, vegetais na forma de purê de batatas, carne (guisado), peixe.
É necessário excluir bebidas alcoólicas e carbonatadas, carnes gordurosas e peixes, carnes defumadas, picles, alimentos condimentados e enlatados.
Prevenção
Evitar a helicobacteriose ajudará:
- higiene pessoal;
- se você tem filhos pequenos, não precisa lamber seus mamilos, talheres;
- Você não deve tentar comidas e bebidas de uma colher, uma xícara;
- exame e tratamento de toda a família, se alguém foi diagnosticado com helikobacteriosis.
Comentários
Eu tenho 24 anos. Por cerca de dezesseis anos, a dor na parte superior do abdômen e azia começou a perturbar. Eu decidi verificar. Feita fibrogastroduodenoscopia com biópsia. Depois de algum tempo, uma resposta positiva chegou a Helicobacter pylori.
Sete dias ela tomou amoxicilina, claritromicina e omeprazol, seguiu uma dieta. Cinco semanas depois, passei por um teste respiratório de controle, que mostrou que não havia nenhuma helicobactéria. Ela começou a notar que a dor no abdômen e na azia quase não incomodava. O doutor aconselhou de qualquer maneira a aderir a uma dieta, mas já menos estrito.
Irina, 24 anos, St. Petersburg
Seis meses atrás, a helikobacteriose foi administrada ao meu filho, pois o helikobacter pylori foi detectado nas fezes. Antes disso, a criança recusou-se a comer, queixou-se de dor abdominal. Após o tratamento bem sucedido com antibióticos, o especialista recomendou que toda a família fosse testada. Eu também encontrei uma infecção por Helicobacter pylori.
Também foi necessário passar por um curso de erradicação. Fui tratado de acordo com o esquema de três componentes. Um mês depois, em um estudo de controle, eles descobriram que a terapia era ineficaz. Agora vou ser tratado com quatro drogas.
Catherine, 36 anos, Kyshtym
Um pouco mais de informação sobre a insidiosa bactéria Helicobacter pylori está no próximo vídeo.
