O exame de sangue clínico (AS) também é chamado de completo ou comum. O direito de conduzi-lo tem um médico ou enfermeiro.
O que é um teste de sangue clínico?
De acordo com a análise geral, é possível revelar como o sangue reage ao curso de vários processos e mudanças dentro do corpo. Ele também permite diagnosticar anemia (baixa hemoglobina ou anemia) e registrar o início e o curso do desenvolvimento de qualquer processo inflamatório.
O estudo deve fornecer informações sobre os seguintes indicadores:
- Eritrócitos (Er, Er).
Este grupo de células é chamado de glóbulos vermelhos. É um dos mais numerosos e, acima de tudo, fornece tecidos com oxigênio. Além disso, as células eritrócitas regulam o equilíbrio sal-água, transportam anticorpos e complexos imunes, estão entre os elementos que garantem a coagulação do sangue.
O eritrócito tem a forma de um disco bicôncavo e não tem núcleo. Seu pequeno tamanho, forma e plasticidade permitem passar pelos capilares mais estreitos e sinuosos. Qualquer distorção dos parâmetros originais dessas células será refletida nos resultados do estudo.
O excesso de Er, chamado eritrocitose, pode estar associado à influência da atividade psicoemocional e física. Outra variante da patologia é um aumento anormal do tamanho dos eritrócitos (eritremia), geralmente devido à formação deficiente de sangue. Perda sanguínea significativa, hemólise e anemia podem levar a uma deficiência das células estudadas, a eritropenia.
- Hemoglobina (Hb).
Este pigmento (corante) contém ferro e proteína e é um componente das células vermelhas do sangue, proporcionando a possibilidade de troca gasosa nos tecidos e a preservação do equilíbrio ácido-base.
Reduzir o número de células sangüíneas com pigmento vermelho, respectivamente, causa uma diminuição nos níveis de hemoglobina, mas em alguns casos há um número significativo de hemácias que não contêm Hb, ou seja, a quantidade de hemoglobina ainda é insuficiente, o que permite diagnosticar anemia e prescrever um exame abrangente do paciente para identificar fontes específicas da doença .
- Hematócrito.
Este indicador reflete a relação percentual entre os Rs caídos e o volume total de sangue.
- Indicador de cor (analógico - MCH).
Permite avaliar o nível de saturação de eritrócitos com pigmento. Para identificar este indicador, é utilizada uma fórmula especial (a proporção de três vezes a densidade da hemoglobina para os três primeiros dígitos do número de glóbulos vermelhos).
- Volume de eritrócitos, valor médio (MCV).
Determinado pela adição do volume de células médias, pequenas, grandes e muito grandes e identificar seu valor médio. O indicador é significativo no diagnóstico da relação entre água e sal no corpo e no caso de identificar o tipo exato de anemia.
- Leucócitos
Outro nome para os glóbulos brancos são os glóbulos brancos. Eles não contêm hemoglobina e são muito menores que os glóbulos vermelhos.
Esta classe de células é heterogênea em composição.
O número de leucócitos aumenta significativamente em processos infecciosos e inflamatórios.
- O conteúdo e concentração de pigmento sanguíneo nos glóbulos vermelhos (valores médios, MCHC).
Para o cálculo, são utilizadas as indicações do nível de hemoglobina e hematócrito. Um resultado muito baixo permite diagnosticar anemia hipocrômica ou talassemia.
- Anisocitose eritrocitária (RDW).
Permite demonstrar a diversidade de glóbulos vermelhos.
- A taxa em que os eritrócitos se estabelecem (ESR).
Um indicador de natureza não específica, usado para identificar toda uma lista de patologias do corpo humano, portanto, quase nunca é completo sem ela. O nível de ESR é determinado por sexo e idade.
Ao conduzir o UAC, os resultados do estudo deste indicador se encaixam na parte inferior do formulário e completam a análise como um todo. Geralmente, uma medição de ESR leva 1 hora.
- Neutrófilos
Um grupo de células fagocíticas que é ativado quando uma infecção é ingerida.
- Basófilos
Um nível elevado de basófilos indica uma reação alérgica precoce.
- Eosinófilos
Um aumento no número de eosinófilos fala de alergia, infestação por vermes ou o início de uma fase de recuperação.
- Linfócitos
Forneça imunidade celular e humoral. O aumento do valor é registrado na fase crônica da doença ou se o paciente tiver se recuperado.
- Plaquetas
O aumento do volume plaquetário e as flutuações nos índices plaquetários são levados em conta ao identificar:
- Doença mieloproliferativa;
- Doença inflamatória infecciosa;
- Neoplasias Malignas.
Além disso, exercícios excessivos, trabalho de parto ou cirurgia podem afetar o aumento deste indicador. A contagem de plaquetas pode diminuir.
Processos auto-imunes, doenças infecciosas, aterosclerose e transfusões maciças afetam isso. Uma ligeira diminuição nas taxas observadas antes do início da menstruação ou durante a gravidez.
Indicações de uso, preparação
A razão para a condução do COMO pode ser quase qualquer doença ou exame profilático. Na fase de preparação para doação de sangue, a fim de não distorcer alguns valores, recomenda-se evitar os seguintes fatores:
- estresse emocional excessivo;
- esforço físico muito intenso;
- comida (8-12 horas antes do procedimento);
- fumar e beber bebidas alcoólicas;
- uso de um número de drogas;
- muita exposição à radiação ultravioleta (é melhor não tomar sol).
Para as mulheres, a lista de pontos problemáticos é um pouco expandida:
- passando pela fase de ovulação (o número de leucócitos aumenta e, ao contrário, há menos eosinófilos);
- período pré-natal e parto (excesso de neutrófilos);
- menstruação e dor causada por eles (uma distorção geral dos resultados da análise).
Ignorar os pontos acima pode levar à obtenção de dados tendenciosos e à subsequente falta de tratamento adequado.
Como é um hemograma completo?
A amostragem de fluido biológico no KLA é feita com o estômago vazio. Material para o estudo é retirado do dedo (geralmente usando o sem nome) ou veias, juntamente com as amostras para análise em bioquímica, mas distribuídas em um tubo especial, em que há um anticoagulante - EDTA.
No caso de recém-nascidos ou bebês, um tipo especial de microcontêineres é usado (também com EDTA). Eles são adequados para levar material do dedo, calcanhar ou lóbulo da orelha.
O sangue capilar dá um resultado ligeiramente diferente do venoso. No segundo método, os indicadores do número de Er e Hb serão muito maiores, mas ainda são usados com mais frequência, porque:
- o grau de trauma celular é reduzido;
- o sangue praticamente não entra em contato com a pele;
- Geralmente, o sangue venoso é coletado em quantidade suficiente para realizar uma análise repetida ou para realizar um número maior de estudos do que o pretendido originalmente.
Finalmente, muitas pessoas toleram muito mais facilmente a coleta de sangue venoso do que perfuram a pele em um dedo.
Resultados de um teste de sangue clínico: decodificação e taxa em adultos
Deve ser imediatamente notado que o conceito da norma no AS não é absoluto. A documentação de várias fontes médicas pode indicar seus próprios valores, mas em geral eles não são muito diferentes daqueles listados aqui. A inconsistência nos dados é registrada devido ao uso de diferentes métodos de pesquisa e sistemas analíticos.
É muito melhor se o especialista está empenhado em decifrar os resultados, mas o paciente também pode lidar com essa questão, se ele entende o significado de abreviaturas e tem uma idéia de quais são os padrões estabelecidos para cada um deles.
Abreviatura | Descriptografia | Unidades de medida | Regulamentos | |
---|---|---|---|---|
Homens | Mulheres | |||
RBC | Contagem de glóbulos vermelhos | 1012 células por litro | 4,3 - 5,0 | 3,7 - 4,5 |
HBG, Hb | Hemoglobina | g / l | 129 - 161 | 119 - 141 |
HCT | Hematócrito | % | 38 - 50 | 34 - 46 |
ESR | Taxa de sedimentação | mm / h | 1 - 10 | 2 - 15 |
CPU | Indicador de cor | - | 0,82 - 1,0 | |
MCV | Volume RBC (Média) | fl (femtoliter) | 81 - 100 | |
MCH | Quantidade de Hb em Ayr (média) | pc (picograma) | 25 - 35 | |
RET | Reticulócitos (germe Ayr) | Interesse (ppm) | 0,21 - 1,21 (2,1 - 12,1) | |
MCHC | Concentração de Hb em Ayr (média) | g / decilitro | 2,9 - 36,9 | |
Rdw | Anisocitose (variedade) Ayr | Juros | 11,4 - 14,6 | |
WBC | Glóbulos brancos | 109/ litro | 3,9 - 8,9 | |
BASO | Basófilos | Juros 109/ litro | até 1 até 0,067 | |
Eo | Eosinófilos | Juros 109/ litro | 0,49 - 4,9 0,02 - 0,29 | |
NEUT | Neutrófilos | Juros | 46 - 73 | |
Bandworm | Juros 109/ litro | 1 - 6 0,039 - 0,31 | ||
Segmental | Juros 109/ litro | 46 - 68 1,9 - 5,6 | ||
Lym | Contagem de linfócitos | Juros 109/ litro | 18,9 - 36,9 1,19 - 3,1 | |
Seg | Contagem de monócitos | Juros 109/ litro | 2,9 - 10,9 0,091 - 0,59 | |
Plt | Contagem de plaquetas | 109/ litro | 179,9 - 319,9 | |
MPV | Volume de plaquetas (média) | fl ou micrômetros cúbicos (mícron3) | 7 - 10 | |
PDW | Diversidade de Plaquetas | Porcentagem (%) | 15 - 17 | |
PCT | Trombocito | Porcentagem (%) | 0,1 - 0,4 |
Todas as informações recebidas são dadas em um formulário especial, que deve ser fornecido ao especialista ou ao paciente.
Decodificação de indicadores da análise clínica de sangue em crianças: tabela
O sangue das crianças desde o nascimento até o final do período da puberdade (adolescência) difere marcadamente na composição e nas características do adulto. Portanto, para crianças e jovens, os pacientes têm seus próprios padrões para cada parâmetro estudado.
Indicador | Idade | Norma |
---|---|---|
RBC (1012/ litro) | Imediatamente após o nascimento | 4,39 - 6,61 |
até 12 meses | 3,59 - 4,91 | |
até 6 anos | 3,49 - 4,51 | |
menores de 12 anos | 3,49 - 4,71 | |
menores de 16 anos | 3,59 - 5,11 | |
HBG, Hb (g / l) | Imediatamente após o nascimento | 139 - 221 |
até 12 meses | 99 - 141 | |
até 6 anos | 119 - 146 | |
menores de 16 anos | 114 - 149 | |
RET (‰) | até 12 meses | 2,9 - 14,9 |
até 6 anos | 2,9 - 11,9 | |
menores de 12 anos | 1,9 - 11,9 | |
menores de 16 anos | 1,9 - 10,9 | |
BASO (%) | para qualquer idade | até 1 |
EO (%) | até 12 meses | 1,9 - 6,9 |
menores de 12 anos | 0,9 - 5,9 | |
depois de 12 anos | 0,9 - 4,9 | |
NEUT (%) | até 12 meses | 14,9 - 44,9 |
até 6 anos | 24,9 - 59,9 | |
menores de 12 anos | 34,9 - 64,9 | |
menores de 16 anos | 39,9 - 64,9 | |
LYM (%) | até 12 meses | 38 - 72 |
até 6 anos | 26 - 60 | |
menores de 12 anos | 24 - 54 | |
menores de 16 anos | 25 - 50 | |
MON (%) | até 12 meses | 2 - 12 |
menores de 16 anos | 2 - 10 | |
PLT (109/ l) | até 12 meses | 180 - 400 |
até 6 anos | 180 - 400 | |
menores de 12 anos | 160 - 380 | |
menores de 16 anos | 160 - 390 | |
ESR (mm / hora) | até 1 mês | 0 - 2 |
até 12 meses | 2 - 12 | |
menores de 16 anos | 2 - 10 |
Sutilezas durante a gravidez
É impossível negar que a gravidez provoca mudanças perceptíveis no corpo feminino. Todos eles se refletem nos resultados do câncer.
Indicador | Norma durante a gravidez |
---|---|
Glóbulos vermelhos | 3,5 - 5,6 (1012/ l) |
Reticulócito | 0,12 - 2,05 (%) - valores extremos só são permitidos na ausência de patologias no corpo da mãe (geralmente este indicador só aumenta ligeiramente) |
Hemoglobina | de 110 g / l - este é ligeiramente inferior ao indicador habitual, uma vez que durante a gravidez, há um aumento na quantidade de sangue circulante, sem alterar o número de glóbulos vermelhos |
Glóbulos brancos | 1 trimestre: 4,0 - 9,0 (109/ l) 2 trimestres: até 11,0 (109/ l) 3 trimestres: até 15,0 (109/ l) |
Linfócitos | 18 - 19% (o limite inferior da norma normal, que contribui para a preservação da criança, não permitindo que o corpo da mãe a repele) |
Mielócitos | 1 - 2% (algum aumento em comparação com a taxa normal devido a uma quantidade excessiva de leucócitos granulares) |
ESR | até 45 mm / h (este é o limite máximo admissível, mas em geral, este indicador pode flutuar com uma certa frequência) |
Os indicadores restantes geralmente não mudam ou suas alterações se encaixam na taxa normal, e a deficiência de ferro, que afeta o nível de hemoglobina e algumas outras substâncias, pode ser compensada com vitaminas especiais para mulheres grávidas.
Informações adicionais sobre a análise clínica do sangue do Dr. Komarovsky - no próximo vídeo.